早期症状为 流涎 、 呕吐 、 发热 及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,约至2周上述症状渐消失, 烧伤 后期(约1个月后)再度出现 吞咽困难 ,并有逐渐加重的趋势,出现部分或完全性 食管梗阻 。可并发 咳嗽 、 气急 及呼吸道吸入性 肺水肿 或感染等。 主要依靠病史。体检时首先发现 咽颊部烧伤 。根据烧伤程度和腐蚀剂的剂量和性状及吞咽是否困难来判断有无食...
(一)发病原因 食管化学性烧伤在临床上分为酸性和碱性腐蚀两类。酸性化学物质,如强酸(有硫酸、硝酸、盐酸、 石炭 酸等)可与组织接触面发生凝固性坏死,由于食管 鳞状上皮 表面所附黏液耐酸能力较强,多可阻止酸向深部组织渗透,故其可不被吸收而达到胃内;碱性化学物质,如氢氧化钾、氢氧化钠、来苏儿液、卤水、稀氨溶液(氨水)及 石灰 水等能溶解蛋白质、胶原和脂肪,吞服后...
预后:轻度腐蚀性 食管损伤 的病人可无并发症; 重度烧伤 的患者易出现 食管穿孔 、出血、 气管食管瘘 等急性并发症,病死率高;Ⅱb 或Ⅲ度食管 烧伤 70%以上发生狭窄,所有食管腐蚀性损伤中出现食管狭窄等比率在10%~30%。食管腐蚀性损伤后食管狭窄的病 人发 生食管 鳞状上皮 癌的风险明显增加,发生率是一般人群的1000 倍以上,所以长期食管狭窄的患者如...
1. 食管化学性烧伤 的分度 (1)一度灼伤:仅伤及黏膜、黏膜下层。局部 充血 、 水肿 、渗出,黏膜上皮脱落,一般不发生瘢痕狭窄。常见于因误服碘酒、来苏等引起的灼伤。黏膜修复较快,数天可愈。 (2)二度灼伤:除损伤黏膜、黏膜下层外,累及肌层。早期(1~4天)食管黏膜严重充血、出血,继之表层坏死,出现局部片状膜性渗出物,假膜脱落后可形成深层 溃疡 及肉芽。炎...
(一)发病原因 幼儿和学龄前儿童常因误服强酸、强碱或其他腐蚀性药物引起 食管化学性烧伤 。此外,还可因误喝刚煮沸的开水而 烫伤 食管。强酸和强 碱烧伤 产生的病理变化不同。酸性物使接触面发生凝固性坏死,食管 鳞状上皮 外附黏液能耐酸并阻止酸向深部组织渗透而使酸性物到达胃内。碱性物能溶解蛋白质、胶原和脂肪,引起液化性坏死,并渗入深部组织引起广泛损害。食管化学性...
食管化学腐蚀伤多见于5岁以下幼儿,一般为误服强酸、强碱类物质所致。近年来,食管化学腐蚀伤有所减少。发 生地 区北方多于南方,华北、华中农村地区发生率相对较高。
...1 次,1 个疗程为4~5 天,以后逐渐减量,延至几周,方可停药。根据有无感染、感染程度和细菌种类酌情使用广谱抗生素。尽早采用汞探条扩张,其目的是防止管腔狭窄,早到 烧伤 后24~48h 进行,一般为4~6 周进行扩张。若扩张无效,需进行食管切除和食管胃吻合,或用结肠代食管以恢复消化道的连续性。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...较酸性者更易发生食管穿孔,多在食管下端破裂至左侧胸腔,有时穿过至气管,形成 气管食管瘘 管,文献上曾有偶然破溃至主动脉弓的报道。 (3)胃 烧伤 、胃穿孔和 腹膜炎 :并发于酸性腐蚀剂者为多,呈 急腹症 表现,病情危重。 (4)喉 水肿 、 吸入性肺炎 、 肺脓肿 和 支气管扩张 症:可以并发于急性腐蚀性食管炎和瘢痕狭窄时期,尤易发于儿童患者。 (5)食管瘢...
...较酸性者更易发生食管穿孔,多在食管下端破裂至左侧胸腔,有时穿过至气管,形成 气管食管瘘 管,文献上曾有偶然破溃至主动脉弓的报道。 (3)胃 烧伤 、胃穿孔和 腹膜炎 :并发于酸性腐蚀剂者为多,呈 急腹症 表现,病情危重。 (4)喉 水肿 、 吸入性肺炎 、 肺脓肿 和 支气管扩张 症:可以并发于急性腐蚀性食管炎和瘢痕狭窄时期,尤易发于儿童患者。 (5)食管瘢...
当眼遇到 高热 或化学物质时,眼险会迅速反射性闭合,以避免 烧伤 。但是,极高的温度仍可使 眼球 烧伤。烧伤的严重性和 疼痛 程度取决于烧伤的深度。 化学烧伤 可因某种刺激性物质进入眼内引起。即使是刺激性不太强的物质,也可引起明显的 眼痛 和损伤。因为疼痛剧烈,眼险紧闭,又可使化学物质更长时间留在眼内,加重损害。化学物质所致 眼外伤 中17%为 固体化 学物...
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