...临床研究和介入治疗国际研讨会上,国内知名血脂专家,来自中南大学湘雅二院的赵水平教授认为,当前降脂治疗的热点在于:针对高危人群,首选他汀类药物,使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低30%~40%。 ■他汀类药物疗效最佳 赵水平教授介绍,当我们...
...仅仅降低胆固醇含量还远远不够,他汀类药物有可能是一种可选择的胆固醇控制方法,但此前有关他汀类药物在该群体中的安全性和功效性研究均为小规模或短期研究。Kastelein教授开展的双盲试验研究对象包括175例年龄为10~17岁的儿童(其中男孩99...
...耐受性。 虽然2007年公布的ENHANCE研究中依折麦布与他汀类药物的合用没有获得预想的临床获益证据,但是该临床试验证实了两药合用降低LDL-C的作用更强,也证实了该药物的有效性和安全性。研究者认为,入选患者不当和选择事件终点不当可能是该...
...减少炎症反应。同时这也提出了问题——他汀类药物是否应当用于改善抗感染治疗? 他认为,这类药物并非是急性感染的理想用药,因它需要数天才能达到理想的血浆浓度,而他汀类的保护作用主要是在长期治疗后。但是可进行临床研究,将他汀类与现有的抗生素联合,...
...临床试验所做的一项统计结果表明,他汀类药物的剂量每增加1倍,仅使LDL-C含量进一步下降5%~6%,而相应的肝毒性和肌肉毒性发生率却与剂量呈正相关。 ■老年患者应个体化调脂治疗 那么对老年患者,应该怎样降脂呢?刘梅林认为,这时不宜提倡强化...
...研究则受到样本量小、治疗持续时间短和(或)不适当的研究设计的限制,以及受到研究期间伴随降压药物治疗的影响。 为了探讨他汀类药物的降压作用,Strazzullo教授和同事们对20项随机对照试验进行了系统的文献综述。其中,18项为他汀类药物与...
...剂量。 有人认为:基于他汀类药能降低血小板的凝聚,并降低血栓形成,平均年龄大于62岁的老年人血管的脆性增加,小血管的出血症状易在眼部检出,而其他部位如肾脏则临床不易察觉等原因,在老年人中使用较多的他汀类药物引起眼出血的可能性是存在的,难以...
...这些临床试验所做的一项统计结果表明,他汀类药物的剂量每增加1倍,仅使LDL-C含量进一步下降5%~6%,而相应的肝毒性和肌肉毒性发生率却与剂量呈正相关。 老年患者应个体化调脂治疗 那么对老年患者,应该怎样降脂呢?刘梅林认为,这时不宜提倡强化...
...心肌梗死,均应在发病早期快速、积极地使用他汀类药物治疗,以增加生存率,减少心脏缺血事件及死亡危险。2001年MIRACL试验资料显示,包含3086例患者的LIAP和NQMI试验在24~96小时内服用阿托伐他汀(80毫克/天)或安慰剂,随访6周,...
...认为,他汀类药物对心力衰竭的有益作用可能是独立于降脂作用之外的,可能与其抗炎作用及改善电不稳定性有关。 既往他汀对心衰患者的研究结果使人们对他汀治疗心衰充满希望。既往研究多为小样本非随机或亚组研究,尚需大规模前瞻性研究来验证。 CORONA...
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