1、缺血性神经炎 严重血管闭塞者,可因滋养末梢神经的血管病变导致缺血性神经炎。患者常有足部夜间疼痛,称休息性疼痛。将下肢下垂时,疼痛可减轻。患肢皮肤尤其趾部皮温低、感觉异常、刺痛或针刺感、苍白、 发绀 ,皮肤萎缩,干燥发亮,足和趾背等处 毛发脱落 ,甲生长受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎缩, 骨质疏松 等。 2、 干性坏疽 和 溃疡 严重缺血时,趾、足和小腿可发...
...管扩张剂及药；肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。 2.手术疗法 根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况，可选用以下手术方法： (1)动脉旁路手术 应用人工血管或自体静脉，在闭塞动脉的近、远端，作桥式端侧吻合，以重建血流。可分为解剖位旁路（位于病变附近）和非解剖位旁路（远离病变部位），前者常用，后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。 (2)动...
1、常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况,证实有无冠状 动脉粥样硬化 而导致心肌缺血;眼底检查可以直接观察有无眼底 动脉硬化 , 并确定 硬化 程度和进展速度, 进而明确头部缺血的程度, 还可以作为评价治疗效果的指标; X 线平片可以发现有动脉 钙化 阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,在诊断上有特殊价值。 2、彩色超声多普勒检查是近...
1、缺血性神经炎 严重血管闭塞者,可因滋养末梢神经的血管病变导致缺血性神经炎。患者常有足部夜间疼痛,称休息性疼痛。将下肢下垂时,疼痛可减轻。患肢皮肤尤其趾部皮温低、感觉异常、刺痛或针刺感、苍白、 发绀 ,皮肤萎缩,干燥发亮,足和趾背等处 毛发脱落 ,甲生长受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎缩, 骨质疏松 等。 2、 干性坏疽 和 溃疡 严重缺血时,趾、足和小腿可发...
...行 须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。 ②对于突发 下肢发凉 、麻木、 静息痛 等 急性下肢缺血 患者,跛行病史是动脉 血栓形成 和动脉栓塞鉴别的主要依据。 ③年龄和发病部位是本病与 大动脉炎 和 血栓闭塞性脉管炎 的鉴别要点, 大动脉炎好发于年轻, 主要侵犯主动脉及其主要分支; 血栓闭塞性脉管炎多见于吸烟的青壮年, 主要累及肢体的...
闭塞性动脉硬化症 ，又称老年性 坏疽 ，多发生在 下肢 的大中型 动脉 。本病发病年龄大多在50～70岁间，男性病人占90％，女性占10％，属祖国医学“脱疽”范畴。 ［发病原因］ 本病的发病原因尚不十分清楚，一般认为闭塞性动脉硬化症是一种具有多种因素相互作用的 疾病 ，归纳起来有以下几种。 1． 高蛋白血症 。这是本病发生的直接原因，患者因血 胆固醇 、 甘...
下肢动脉硬化闭塞症尚需与下列疾病相鉴别。 1. 血栓闭塞性脉管炎 本病多见于男性青壮年，90%以上病人有吸烟史，它是一种慢性、周期性加剧的全身中、小型动、静脉的闭塞性疾病。主要累及下肢的动脉如足背动脉、胫后动脉、腘动脉或股动脉等。约有40%病人在发病的早期或发病过程中，小腿及足部反复发生游走性 血栓性浅静脉炎 。脉管炎者一般均无 高血压 史、 糖尿病 史、 ...
动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或 动脉瘤 性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。...
动脉粥样硬化 患者的临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度。闭塞性病变的范围无论怎样广泛，只要动脉阻塞的病变发展速度缓慢，即可使侧支循环有效地建立，分支血流相应地增加，血液供应得以补偿，从而使组织遭受缺血和缺氧的程度可以缓和，临床上甚至没有明显的缺血症状。如果病变发展较快，侧支循环建立不完全，代偿有限，患者可出现明显的 间歇性跛行 和 肢体疼痛 等症状。...
(一)发病原因 流行病学调查结果显示 动脉硬化 的3大高危因素是： 高血压 、高胆固醇和吸烟，与动脉 硬化 闭塞的发生和发展有一定关系。 动脉硬化的发病原因是多源性的，据美国心脏学会的流行病学调查结果，动脉硬化的主要和次要危险因素见表1。 动脉硬化闭塞症是动脉硬化逐渐发展的结果，真正的发病原因尚未完全清楚。在各种病因学说之间都存在一些相关因素。在动脉硬化发病...
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