动脉出血：来势凶猛，颜色鲜红，随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡，需急送医院抢救。在 血管损伤 中，动脉损伤较为多见，占血管损伤的73%～85%，后果严重。血管损伤的部位，肢体多于颈部、胸部和腹部大血管。 股动脉损伤 最为常见，占全部血管损伤的20%。
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动脉出血为急速、搏动性、鲜红色出血。 单纯性 血管损伤 根据致伤暴力、伤及部位、伤口急性出血及肢体远端缺血改变、远端动脉搏动消失或 肢体肿胀 、 发绀 等临床表现，诊断并不困难。 血管造影是诊断血管损伤的金标准，但由于大多数患者需要紧急处理，而且造影花费较高、具有一定的 创伤 性，其应用受到限制。 Duplex超声是无创伤检查，对血管内膜损伤、假性 动脉瘤 ...
(1) 毛细血管出血 ：呈小点状的红色血液，从伤口表面渗出，看不见明显的血管出血。这种出血常能自动停止。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后，以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带，即可止血。 (2) 静脉出血 ：暗红色的血液，迅速而持续不断地从伤口流出。止血的方法和毛细血管出血大致相同，但须稍加压力缠敷绷带;不是太大静脉出血时，用上述方法一般可达到止血目的。
治疗 因股动脉阻塞后肢体坏死率高，因此要求尽早采取有效措施，积极恢复股动脉的正常血供。 1.将股动脉再通列为治疗之首要目的 一旦确定或无法除外动脉损伤时，必须在处理 骨折 或其他损伤之同时，将探查股动脉列为首条，并在有利于股动脉修复前提下采取综合措施。 2.充分准备下进行探查术 尤其是高位股动脉损伤，由于口径粗，出血量大，在探查前应在人力、血源及手术步骤安排...
引起 血管损伤 的原因十分复杂： ①直接损伤：锐性损伤(刺伤、子弹伤、切割伤)，钝性损伤(挫伤、 挤压伤 ); ②间接损伤：减速伤、动脉痉挛和过度伸长撕裂伤。 在这些血管损伤中，枪弹伤占55%，其次为锐器伤36%，钝性伤为9%。
具有 血管损伤 之基本症状，对各动脉段应注意以下特点： 1.肱动脉下段损伤 临床上最为多见，好发于儿童，尤以 肱骨髁上骨折 时多见，主要引起 前臂及手部肌群的缺血性挛缩 ，称之为Volkmann缺血挛缩，以致造成残疾后果(图1)。 2.肱动脉中段损伤 除多见于 肱骨干骨折 外，经肱动脉穿入导管及经皮穿刺等亦可引起继发 血栓形成 ，以致前臂及手部出现同样后果;...
亦为临床极为重要的损伤之一，该动脉一旦受阻，肢体截肢率亦高达80%，因此在处理上必须力争功能重建。
除局部损伤症状外，主要表现为手部血供部分受阻症状，包括 尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失 、手指冷感、 皮肤过敏 及麻木等。如损伤波及掌浅动脉弓，手指可出现雷诺(Raynaud)征，亦可出现小鱼际萎缩征。 根据外伤及临床表现不难作出诊断，因其侧支循环代偿功能较好，除10%～15%掌动脉弓吻合不佳者外，治疗后果大多较好。因此，除非十分必要，一般勿需行动脉造影术。
(一)治疗 单纯性小腿动脉损伤在治疗上较易处理，而伴有骨关节损伤及肌间隔症候群的复杂性动脉损伤，不仅治疗复杂，且疗效常不理想，因之在处理时应有充分准备，以争取最佳疗效。在治疗上应注意以下几点： 1.确定动脉损伤后立即施术 从某种意义上讲，小腿动脉损伤较之大腿损伤在处理上更为复杂，尤其是延误诊治引起并发症后，则往往本末倒置、主次难分，因此，务必抢在并发症(尤其...
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