较多见，占先心病总数15％，女性多见。 【 病理 解剖】 婴儿 出生后10-15小时， 动脉导管 即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。 未闭动脉导管位于 肺动脉干 和左锁骨下 动脉 开口远端的 降主动脉 外，长度在0.2cm～3cm间，未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它 畸形 ，如 肺动...
一、内科治疗：防治 感染性心内膜炎 ，呼吸道感染及 心力衰竭 。 早产儿 动脉导管未闭，可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg，每日4次口服，以抑制前列腺素合成，使导管闭合，对 肺动脉高压 的较大儿童或成人，可经导管注入填塞剂或闭合剂以阻断分流。 二、外科治疗：手术结扎与切断缝合手术。理想年龄为4－15岁，若病情进展快或反复呼吸道感染，心...
一、症状：分流量小，常无症状。 分流量大量，由于主动脉压高于肺动脉压，故在全心动周期有持续的左至右分流，肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩大，回流到左心房及左心室的血流也相应增加，左心房、室舒张期负荷增加，升主动脉扩张。分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主－肺动脉间的压力阶差。大量左至右分流，可引起 肺动脉高压 ，晚期，若已有阻塞性肺动脉高压，肺动脉压...
动脉导管未闭 （patent ductus arteriosus，PDA）是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时，它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。 出生后，动脉导管未闭可作为一个独立病变存在（可单独存在），也可与其他心 血管畸形 合并存在，如主动脉弓缩窄或中断、严重的主...
本报讯（记者杨丽佳）患先天性心脏病——动脉导管未闭的庄女士，日前在上海同济大学附属同济医院心胸外科，接受了以王永武教授命名的“WYW”方法，封堵内径大于12毫米的动脉导管，目前已康复出院。 患动脉导管未闭的庄女士，随年龄增长，病情日趋加重。她多次希望能采用不开胸的介入方法进行治疗，但医生却遗憾地告诉她，由于封堵器无法固定和难操作等原因，动脉导管未闭内径大于8...
诊断 根据临床表现，特别是杂音的特点、周围毛细血管征以及X射线、心电图和超声心动图的特点，对典型病例不难做出诊断。 鉴别 1.主动脉窦瘤破裂 临床表现易与 动脉导管未闭 混淆，二维超声于主动脉窦处显示窦壁扩大，顶端有破口，突入 右心室流出道 内，并有异常血流信号。动脉导管未闭者主动脉窦无异常。 2.主动脉-肺动脉间隔缺损 本病罕见，为先天性主动脉根部与肺动脉...
...行性感冒 、腮腺炎、 柯萨奇病毒感染 、 糖尿病 、 高钙血症 等，孕母接触放射线；孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。 胚胎学和发病机制 胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来，构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷，不含有空气，且无呼吸活动，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的静脉血，大都不能进入肺内循环进行氧合。由于肺动脉压力高于...
...儿 对于 早产 儿，早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿，在出生10天内静脉滴注吲哚美辛（消炎痛），可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小 肠结 肠炎及有 出血倾向 的患儿禁用，且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬（异丁苯乙酸）静脉滴注促进动脉导管闭合，疗效与吲哚美辛（消炎痛）相当，且较少引起 少尿 。布洛芬分3次...
本病预后一般较好，许多病人并无症状且有些寿命如常人。但未闭动脉导管粗大者可发生 心力衰竭 ， 肺动脉高压 而发生右至左分流者预后均差。个别病人肺动脉或未闭动脉导管破裂出血可迅速死亡。 严重者婴儿期经常 肺炎 、心衰，久之可引致肺动脉高压、梗阻型肺血管病，甚至出现血流自肺动脉流入主动脉(称艾森曼格综合征)。 本病主要的一些手术并发症，包括以下几种： 1、术中大...
1. 早产儿 血氧分压升高可使动脉导管收缩，而前列腺素E可使之扩张，此反应的灵敏程度与胎龄有关。 早产 儿 动脉导管未闭 的发病率极高。在1750g以下的早产儿约有半数伴有动脉导管未闭，而在体重不到1200g者发生率可达80%左右。肺泡表面活性剂的应用改善了呼吸窘迫综合征的症状，使肺血管阻力降低，临床症状常在生后3～4天左右才开始出现。最初可在胸骨左缘第2肋...
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