1 .颈肩和上肢疼痛、麻木。颈椎间盘向侧后方突出,钩椎关节增生、肥大,刺激和压迫颈神经根,使颈后部和肩背部及上肢出现疼痛、麻木,轻者仅表现为隐痛、麻木及酸软不适;重者为阵发性 剧烈疼痛 ,沿神经根分布向前臂和手指放散,伴有 触电 样麻刺感。 咳嗽 、排便及用力时症状加重。同时常有上肢肌力下降,手指运动欠灵活等症状。 2 .检查时可见颈部肌肉 紧张 ,患侧肩关...
依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊: 肌腱触诊:触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无障碍。 而辅助检查使用较少,但X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积.也有助于...
(一)发病原因 髓核的突出或脱出,后方小关节的 骨质增生 或 创伤性关节炎 ,钩椎关节的 骨刺形成 ,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根袖处的粘连性 蛛网膜炎 和周邻部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类同的症状。 (二)发病机制 由于本型的发病因素较多,病理改变亦较复杂,因此...
神经根型颈椎病 重者为阵发性剧烈 疼痛 ,沿 神经根 分布向前臂外侧和 手指 触电 样疼痛。 前臂外侧和手指触电样疼痛的原因 (一)发病原因 髓核 的突出或脱出,后方小 关节 的 骨质增生 或 创伤性关节炎 , 钩椎关节 的 骨刺形成 ,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对 脊神经根 造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根...
旋前圆肌综合征 临床疼痛的症状:前臂近端疼痛,以旋前圆肌区疼痛为主,抗阻力旋前时疼痛加剧。疼痛可向肘部、上臂放射,也可向颈部和腕部放射。
尺桡骨干双骨折 诊断:前臂外伤后疼痛、活动障碍,X线片可明确 骨折 类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、 下尺桡关节脱位 。
本病是由于外伤性因素引起的损伤,此处的 骨折 损伤常常可以合并其它关节的骨骼的损伤,因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别: 1、尺骨骨折; 2、桡骨骨折。 一般使用X线检查可做出鉴别诊断。
...粉碎型,骨折线在同一平面。 2、间接暴力:跌倒时手掌着地,暴力向上传导致桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜斜向下传导至尺骨,造成尺骨骨折,故尺骨骨折线较桡骨骨折线低。桡骨骨折多为横行或锯齿状,尺骨多为短斜型。 3、扭转暴力:跌倒时身体向一侧倾斜,前臂同时受到纵向传导和旋转扭力的作用,发生尺桡 骨螺 旋型双骨折。骨折线方向一致,多有尺骨内上斜向桡骨外下。
除需与 腕管综合征 进行鉴别以外,尚需与 胸廓出口综合征 、臂丛神经炎、 神经根型颈椎病 等鉴别。 旋前圆肌综合征 与腕管综合征的临床表现相似。两者的主要相同点为:腕部和前臂痛;大鱼际肌肌力减弱;桡侧3个半手指麻木或感觉异常。不同点为:旋前圆肌综合征无夜间痛,腕部Tinels征阴性,腕部神经传导速度正常,掌皮支区感觉减退。
【临床表现】 本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为 青枝骨折 ,有成角畸形,而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、 桡神经损伤 ,要注意检查。 【诊断】 前臂外伤后疼痛、活动障碍,X线片可明确 骨折 类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、 下尺桡关节脱位 。
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