在宝宝头颅顶部有一个菱形间隙,称为前囟,大小为2.5厘米X2.5厘米(两对边中点连线),摸上去有搏动感。前囟饱满隆起,表明 颅内压增高 ,常见于 脑膜炎 和 脑积水 等患儿。
婴幼儿 颅内压增高 早期可发现前囟的张力增高,颅缝分离,叩诊如 破水 壶声音。侧卧位腰椎穿刺所测得的 脑脊液 压力超过1.92kpa,即为颅内压增高,若出现 头痛 、 呕吐 、 视力障碍 及 视乳头水肿 等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征。
前囟饱满症状需要做如下鉴别。 脑膜炎 :是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜( 头骨 与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。 脑膜炎比较...
囟(xìn信) ,人体部位名。同顖。指 婴儿 左右 顶骨 与 颅盖 诸 骨结合 不紧密所形成的骨间隙。最易触摸到的是菱形的 前囟 ,又称 额囟 、 囟门 、 囟骨 ;以及三角形的 后囟 ,又称 枕囟 。正常情况下,囟应在小儿半岁至两岁内闭合,过迟过早闭合均属病态。
一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现即可判断是否 脱水 ,并可估计脱水程度
前囟张力增高需要做如下鉴别。 (一)颅脑损伤(craniocerebral injury) :任何原因引起的颅脑损伤而致的 脑挫裂伤 、 脑水肿 和颅内血肿均可使 颅内压增高 。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现,如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入 昏迷 状态,伴 呕吐 。脑内血肿可依部位不同而出现 偏瘫 、失语、 抽搐 ...
...的 意识障碍 ,且无明显视乳头 水肿 ,此时确诊有无颅内压增高常较困难,需要进行下列检查予以确定。 (一)眼底检查。在典型的视乳头水肿出现之前,常有眼底静脉充盈扩张、搏动消失,眼底微血管出血,视乳头上下缘可见灰白色放射状线条等改变。 (二)婴幼儿颅内压增高早期可发现前囟的张力增高,颅缝分离,叩诊如 破水 壶声音。 (三) 脱水 试验治疗。20%甘露醇250毫...
囟骨 ,又名 囟门 。即 额囟 。婴幼儿两 顶骨 前内角尚未发育完全所致。两岁以后,额囟闭合而称顶骨。《 医宗金鉴 . 正骨心法要旨 》:“囟骨者, 婴儿 顶骨未合,软而跳动之处,名曰囟门”。
... 门为额与 顶骨 形成的菱形间隙。出生时约1.5—2厘米大小。出生后,前囟随头围增大而变大,6个月以后逐渐 骨化 开始变小,约1-1.5岁时闭合。后囟是两块顶骨和 枕骨 形成的间隙,呈三角形,后囟一般在生后3个月内闭合。若出生后前囟闭合时间超过6个月、后囟闭合时间超过3个月则为 囟门闭合晚 。 囟门闭合晚的原因 囟门 晚闭多见于 佝偻病 、 脑积水 、 呆小...
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