诊断 儿童或40岁以下有排尿困难,尤其合并明显 便秘 ,肛指触及无痛的前列腺肿块,有囊性波动感,膀胱容量缩小,膀胱镜下见颈部外压性肿块,造影见膀胱颈巨大充盈缺损和尿道移位变形,盆腔B超及CT都有诊断价值,穿刺活检可获病理确定诊断。 鉴别 1. 前列腺囊肿 存在 尿频 、 尿急 、排尿困难等症状;直肠指检前列腺增大,有囊性感;但穿刺时可抽出囊液;B型超声检查有...
本病应与 前列腺癌 、前列腺结核、 前列腺结石 、 前列腺囊肿 、 膀胱颈挛缩 (Marion氏病)、输尿管间嵴肥大、神经病原性膀胱、 膀胱肿瘤 、结石、异物等相鉴别。上述诸病,通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查,绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在 非典 型病例,依据前述检查方法,难以得出结论,可用以下方法,辅助鉴别诊断: 1.血清酸性磷酸酶测定:前...
鉴别 1.急性 前列腺炎 也表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 伴 畏寒 、 发热 。但 无尿 道流脓,且直肠指检前列腺肿大,有压痛但无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。 2. 急性肾盂肾炎 表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无排尿困难,无尿道流脓,且腰部有疼痛不适,直肠指检前列腺正常,无压痛、无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性...
本病应与 膀胱颈挛缩 (Marion氏病)、 前列腺癌 、神经病原性膀胱、 膀胱肿瘤 、前列腺结核、 前列腺结石 、 前列腺囊肿 、输尿管间嵴肥大、结石、异物等相鉴别。 1.膀胱颈挛缩 膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈口平滑肌为结缔组织所代替,亦可能是发育过程中膀胱颈部肌肉排列异常,以致膀胱逼尿肌收缩时颈部不能开放。膀胱镜检查时,膀胱颈后唇抬高,后尿道与膀胱...
前列腺硬结症状需要做如下鉴别。 前列腺结核:有前列腺硬结,似与 前列腺癌 相似。但病人年龄较轻,有生殖系统其他器官,如精囊、输精管、附睾结核性病变或有泌尿系统结核症状,如 尿频 、 尿急 、 尿痛 、尿道内分泌物、 血精 等。前列腺结核性 结节 为局部浸润,质地较便。尿液、前列腺液、精液内有红、白细胞。X线片有时可见 前列腺钙化 阴影,前列腺活检组织病理学可...
前列腺癌是一种恶性疾病,应早期发现,早期治疗,因此必须与一些疾病相鉴别,以明确诊断。 (1)应与 前列腺增生 症相鉴别:二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中,有的区域上皮细胞形态不典型,可被误认为癌。区别要点是:增生腺体中腺泡较大,周围的胶原纤维层完整,上皮为双层高柱状,细胞核较前列腺癌患者的小,并居于细胞基底部,腺体排列规则,形成明显的 结节 。 (2...
鉴别诊断 临床上有许多疾病和 前列腺增生 症状相似,如神经原性 膀胱功能障碍 、 膀胱颈挛缩 、 前列腺炎 、 前列腺癌 、 糖尿病 和 酒精中毒 导致的周围神经病变、 包茎 、 尿道狭窄 (炎症、损伤、手术并发症、肿瘤)等,通过以上的详尽检查,均能一一鉴别。
前列腺结核常常是全身结核的一部分。如果全身结核发病率低,则前列腺结核会随着减少。近年来在世界范围内发生率又有回升,前列腺结核也随之增多。 一般统计认为,约有50%~80%的泌尿系统结核并发前列腺结核。但由于前列腺结核常没有临床症状,需做直肠指诊才能发现,有时即使指诊也难明确诊断,故实际发病率远远超出以上统计数字。一些研究人员认为前列腺结核的发病率约为70%~...
诊断 直肠指诊 直肠指诊是首要的诊断步骤,检查时要检查前列腺大小、外形、有无不规则 结节 ,肿块的大小、硬度、扩展范围及精囊情况,常规体检时触到前列腺增大,坚硬,结节。表面高低不平、中央沟消失、腺体固定或侵犯直肠。原发于移行带的肿瘤则于增大至一定程度时才能触及。肿瘤常坚硬如石,但差异很大,浸润广泛,发生间变的 病灶 可能较软。与 前列腺增生 伴发的 前列腺癌...
前列腺结核是整个泌尿生殖系统变的一部分,而泌尿生殖系统结核是全身结核的一部分。 泌尿生殖系统结核中最多见的是 肾结核 ,其他器官的病变大都继发于肾结核,包括前列腺结核。肾结核的病变愈严重,并发生殖系结核的可能性愈高。作为继发性结核, 男性生殖系结核 很少发生于一个器官,而是同时发生在前列腺、精囊腺、输精管、附睾和睾丸。因此,前列腺结核不是孤立存在的。由于附睾...
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