最轻度的 创伤 仅限于皮肤表皮层,稍重者有皮肤和皮下组织断裂,并出现伤口;严重的创伤可有肌肉、肌腱、神经的断裂及 骨折 。下述有伤口的创伤愈合的基本过程。 1.伤口的早期变化 伤口局部有不同程度的 组织坏死 和血管断裂出血,数小时内便出现炎症反应,表现为 充血 、浆液渗出及白细胞游击,故局部红肿。白细胞以中性粒细胞为主,3天后转为以巨噬细胞为主。伤口中的血液...
二期愈合 (healing by second intention)见于组织缺损大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有 感染 的 伤口 的愈合。修复以 纤维 组织为主。
一期愈合 (healing by first intention) 组织修复 以原来的 细胞 为主,仅含有少量 纤维 组织,局部无 感染 , 血肿 或 坏死 ,组织再生过程迅速,结构和功能修复良好。
从 组织学 及生理学变化上, 骨折愈合 可分六个阶段。 (一)撞击期 从受力的一刹那开始,直到能量消除为止,时间短暂。骨与周围 软组织损伤 程度与能量吸收大小密切相关,高能量高速度损伤所致 骨折 越严重。 (二〕诱导期 主要表现为 血肿 形成,骨折断端的 骨细胞 、破损的 骨膜 和周围 细胞 发生 坏死 。骨折后,骨的营养 动脉 及其分支和周围 肌肉 遭受撕...
创伤 (trauma)为机械因素加于人体所造成的组织或器官的破坏。 机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及 皮肤 完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、 肿胀 、 压痛 ; 骨折 脱位 时有 畸形 及 功能障碍 。严重创伤还可能有致命的大 出血 、 休克 、 窒息 及 意识障碍 。 急救 时应先...
机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口...
伤口愈合发痒 ,其实是和人体的 皮肤 结构以及组织的再生能力有关的。原来,人体皮肤分表皮和真皮两层, 真皮 下面是 皮下组织 。除此之外,皮肤还有 毛发 、 皮脂腺 、 汗腺 、指(趾)甲等附属物。而不同的皮肤结构对 伤口 的感受也不一样。因为人体各种组织的再生能力不一样, 神经组织 是再生能力较低的,一般情况下 神经 快长好的时候,也是伤口快长好的时候。 ...
骨折 在预定愈合时间仍有疼痛、软组织 肿胀 ,提示 骨折愈合 受阻。X线片示骨折端无骨 痂 或有很少 骨痂 形成,骨折线 骨质疏松 。如骨折处有异常活动,X线片示骨折端 髓腔 封闭, 骨端 膨张大,骨折间隙加大, 临床诊断 为骨折不愈合。有严重骨质疏松的患者仅有骨折端 萎缩 、骨折间隙加宽。这一点与骨折延期愈合很难截然分开。通过延长固定时间观察如无 骨愈合 ...
骨折 错位愈合造成肢体的 功能障碍 与外观的明显 畸形 ,称为骨折畸形愈合,其主要表现为: 1、外观异常:可见 肿胀 及异常活动等。 2、应力:主要是骨折的成角,旋转等 畸形愈合 ,改变了相关 肌肉 的作用方向。严重的短缩畸形,可造成跛行。 3、 关节 活动受限:错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。如 肱骨髁上骨折 影响 肘关节屈曲 。挠骨畸形愈合使 前臂...
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