1.肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位,肩峰特别突出,形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感,从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形,并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁,伤肢手掌不能触摸健侧肩部,即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧...
(一)发病原因 多为间接暴力所致,偶尔有直接暴力所致脱位。 (二)发病机制 间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位,但以间接暴力引起者为最多见,可分为: ①传导暴力:当伤员躯干向前外侧倾斜,跌倒时,手掌撑地,肱骨干呈外展姿势,由手掌传导至肱骨头的暴力可冲破肩关节囊前壁,向前脱位较多见。如暴力强大或继续作用,肱骨头可被推到喙突下或锁骨下,成为喙突下脱位或锁骨下脱位...
外伤史,肩部疼痛,肿胀及功能障碍。肩峰突出呈“方肩”肩峰下空虚感及上臂外展位的弹性固定。杜格(Dugas)征阳性,X线检查可确诊脱位及除外 骨折 。
1. 骨折 (1)大 结节 骨折:约有30%~40%合并大结节骨折。肱骨头向前脱位时肱骨大结节冲击关节盂前缘引起骨折,多数病例骨折块较大,且仍有骨膜与肱骨头相连,故脱位整复后,骨折块亦随之复位。少数复位欠佳,一般认为大结节向上移位1cm,将影响肩部的功能,应考虑手术。术后将上臂置于内旋、稍内收位,前臂横行依附在胸壁前固定。禁用外展、外旋位固定上臂的方法,因对...
创伤 性寰枕 关节脱位 是由于外伤导致的寰椎和枕骨分离的一种病理状态。bucholz等通过尸检发现,颈椎外伤导致死亡的患者中约33%存在寰枕关节脱位。也有学者指出,约18%外伤致死的儿童患者存在寰枕关节脱位。尽管如此,目前国内文献报道中较少见到类似报告。 寰枕关节脱位的患者临床表现差异很大,可以表现为没有任何神经损伤的症状体征,可以表现为 颈部疼痛 和活动受...
肩关节脱位 (又称 脱臼 )即组成 关节 各骨的 关节面 ,失去正常的对合关系。 概述 肩关节脱位最常见,约占全身 关节脱位 的50%,这与 肩关节 的解剖和生理特点有关,如 肱骨头 大, 关节盂 浅而小, 关节囊 松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关 节 脱位 多发生在青壮年、男性较多。肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最...
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创伤性关节炎 又称 外伤 性 关节炎 、损伤性 骨关节炎 ,它是由 创伤 引起的以 关节软骨 的 退化 变性 和继发的 软骨 增生 、 骨化 为主要 病理 变化,以 关节疼痛 、活动 功能障碍 为主要 临床表现 的一种 疾病 。 创伤性关节炎的病因 (一)发病原因 本病的病因主要是: 1.暴力 外伤 如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、 软骨 损坏、 关节 内异...
肩关节脱位 最常见,约占全身 关节脱位 的50%,这与 肩关节 的解剖和生理特点有关,如 肱骨头 大, 关节盂 浅而小, 关节囊 松弛,其前下方组织薄弱, 关节 活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。 (一) 脱位 的原因及类型 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时 上肢 ...
创伤性肘关节炎 药物疗法 功能锻炼; 肘关节松解术 ; 肘关节成形术 ; 肘关节融合术 基本概述 创伤性肘关节炎是 肘关节 创伤 后的 继发性 病变,主要表现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表现在 关节软骨 软化、脱落, 软骨 下 骨质增生 、硬化,最后 关节面 大部分消失, 关节 间隙狭窄。 治疗措施 1.保守治疗:对轻型患者,可作主动肘关节功能锻炼。 ...
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