预后 一般预后均较好。复位后未固定或固定时间少于2周者。易出现再发性脱位。合并局部 骨折 及 肩袖损伤 者,部分病例可能残留疼痛及活动受限等症状。年迈及晚期病例疗效亦多受影响。
治疗 新鲜的肩关节后脱何的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下,伤员采用靠坐位或仰卧位,助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定,另一手用拇指向前下推压肱骨头;术者两手握住伤肢腕部,沿肱骨纵轴轻度前屈牵引,并外旋上臂即可复位,将脱位整复后作各个方向的小活动,保持上臂外展位固定,即外展30°~35°,后伸30°和轻度外旋位,用外展架固定3周,加强肩关节功能活动锻炼。 陈...
外伤史,后脱位时肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显,肩后方较丰满,可触及肱骨头,无明显方肩及弹性固定现象,X线检查,必要时行CT检查确诊。
(一)发病原因 间接暴力或直接暴力均可致后脱位。 (二)发病机制 1.直接暴力 指来自关节囊前方之外力直接作用于肱骨头而引起后脱位。以房屋倒塌时多见,且多合并肱骨颈 骨折 ,作者之一在邢台地震所遇数例均属此种情况,此可能与当地房屋多采取木梁平顶建筑形式有关。 2.间接暴力 当肩关节呈内旋位手部撑地跌倒时,肱骨头可突向后方并穿破关节囊后壁而脱出。
预后 单纯性者预后良好,合并 肱骨外科颈骨折 者,需视 骨折 具体情况及全身状态而定,一般亦多较满意,罕有再发者。
创伤 性寰枕 关节脱位 是由于外伤导致的寰椎和枕骨分离的一种病理状态。bucholz等通过尸检发现,颈椎外伤导致死亡的患者中约33%存在寰枕关节脱位。也有学者指出,约18%外伤致死的儿童患者存在寰枕关节脱位。尽管如此,目前国内文献报道中较少见到类似报告。 寰枕关节脱位的患者临床表现差异很大,可以表现为没有任何神经损伤的症状体征,可以表现为 颈部疼痛 和活动受...
肩关节脱位 (又称 脱臼 )即组成 关节 各骨的 关节面 ,失去正常的对合关系。 概述 肩关节脱位最常见,约占全身 关节脱位 的50%,这与 肩关节 的解剖和生理特点有关,如 肱骨头 大, 关节盂 浅而小, 关节囊 松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关 节 脱位 多发生在青壮年、男性较多。肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最...
创伤性关节炎 又称 外伤 性 关节炎 、损伤性 骨关节炎 ,它是由 创伤 引起的以 关节软骨 的 退化 变性 和继发的 软骨 增生 、 骨化 为主要 病理 变化,以 关节疼痛 、活动 功能障碍 为主要 临床表现 的一种 疾病 。 创伤性关节炎的病因 (一)发病原因 本病的病因主要是: 1.暴力 外伤 如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、 软骨 损坏、 关节 内异...
肩关节脱位 最常见,约占全身 关节脱位 的50%,这与 肩关节 的解剖和生理特点有关,如 肱骨头 大, 关节盂 浅而小, 关节囊 松弛,其前下方组织薄弱, 关节 活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。 (一) 脱位 的原因及类型 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时 上肢 ...
创伤性肘关节炎 药物疗法 功能锻炼; 肘关节松解术 ; 肘关节成形术 ; 肘关节融合术 基本概述 创伤性肘关节炎是 肘关节 创伤 后的 继发性 病变,主要表现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表现在 关节软骨 软化、脱落, 软骨 下 骨质增生 、硬化,最后 关节面 大部分消失, 关节 间隙狭窄。 治疗措施 1.保守治疗:对轻型患者,可作主动肘关节功能锻炼。 ...
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