开放性气胸 病人常在伤后迅速出现严重 呼吸困难 、惶恐不安、脉搏细弱频数、 紫绀 和 休克 。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。 病人常表现有严重呼吸困难、紫绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。...
创伤性气胸时常常合并 血胸 ，因此处理时不仅要同时处理 气胸 和血胸，还需要及时地处理合并伤和并发症： ①心脏大 血管损伤 的治疗: 抢救成功的关键是快速诊断及早手术。对心脏开放伤同时伴有大出血、 休克 或疑有 心包填塞 者, 应立即送手术室开胸手术, 避免任何延误救治的检查。 ②胸部损伤时不要漏诊腹部损伤: 胸腹联合伤时, 其腹部损伤可能比较隐蔽易被忽略,...
一、 创伤性气胸 的急救 因外伤使支气管断裂或伤口直通胸膜腔时，空气也随之进入胸膜腔而引起 气胸 。气胸分为闭合怀、开放性、张力性三种。 判断 急救 闭合性 小量气入胸腔，症状不明显。大量气入时，有 胸闷 、 胸痛 、气促，用手拍打患胸有“嘭嘭”声 小量气胸无需治疗，可自愈 开放性 病人 呼吸困难 ，促迫，如伤口直通胸膜腔，呼吸时有气体出入的“卟卟”声 同多...
由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成 开放性气胸 。伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重...
一、 创伤性气胸 的急救 因外伤使支气管断裂或伤口直通胸膜腔时，空气也随之进入胸膜腔而引起 气胸 。气胸分为闭合怀、开放性、张力性三种。 判断 急救 闭合性 小量气入胸腔，症状不明显。大量气入时，有 胸闷 、 胸痛 、气促，用手拍打患胸有“嘭嘭”声 小量气胸无需治疗，可自愈 开放性 病人 呼吸困难 ，促迫，如伤口直通胸膜腔，呼吸时有气体出入的“卟卟”声 同多...
胸膜腔内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引...
胸膜腔内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引...
胸膜腔内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引...
...休克 等危急现象。检查时，肋间隙变宽，外胀，叩诊呈鼓音，听诊肺 呼吸音减弱 或消失，气管可向健侧移位。线胸透可见肺组织被压缩现象。有的针刺 创伤 性轻度 气胸 者，起针后并不出现症状，而是过了一定时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。 （二）原因 针刺胸部、背部和锁骨附近的穴位过深，刺穿了胸腔和肺组织，气体 积聚 于胸腔而导致气胸。 （三）处理 一旦发生...
...发 脑室内出血 在临床上极为少见。 外伤性原发脑室 内出血 在临床上极为少见。这种脑室内出血多见于年龄偏大患者，这主要是由于其时反应较慢， 创伤 时脑部受伤较严重，加之脑血管多有 硬化 ，顺应性差，伤时在脑室瞬间扩张时，易破裂出血。由于脑室壁也是脑 血管畸形 好发部位之一，故外伤性原发 脑室出血 不能排除是由于外伤诱发脑室壁血管畸形出血所至，因此有条件应行脑...
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