...没有凝血和血栓形成的促发因素。但是一旦在上述各种因素(如细菌内毒素、血管内皮损伤等)的影响下,激活了凝血系统,使循环的血液出现高凝状态,即在微循环内发生血小板聚集和广泛性纤维蛋白沉积,形成大量微血栓。此时,凝血因子和血小板大量消耗,特别是...
...弥散性血管内凝血(简称DIC)是由于多种原因(严重感染、产科意外、创伤手术、晚期癌肿等),造成全身小血管腔内形成广泛性小血栓,从而引起严重出血、血压下降(或休克)、血管栓塞和红细胞破坏(溶血)等表现。急性型病人,起病急,病情重,病死率高,...
...(一)发病原因 许多疾病都可以引起DIC,最重要的是由于这些疾病过程的触发,激活了内、外源凝血途径,从而导致DIC。常见病因见表1。 尽管有许多疾病可并发DIC,但临床最常见于产科合并症、全身重度感染、严重创伤、转移性肿瘤等。 (二)发病...
...图1)。 图1 创伤性休克引起播散性血管内凝血的机理 应当指出,在不同类型的休克,播散性血管内凝血形成的早晚可不相同。例如,在烧伤性和创伤性休克时,由于有大量的组织破坏,感染中毒性休克时,由于内毒素对血管内皮的直接损伤,因而都可较早地发生...
...,致机械脆性增加。 DIC溶血在临床上表现为微血管病性血管内溶血,常有以下特点:①多数缺乏典型急性血管内溶血的症状和特征,如畏寒、发热、腰痛、黄疸等。此可能与溶血程度较轻有关。②部分病例中,不明原因的进行性贫血,或血常规检测时进行性血红蛋白...
...最好。 ①血小板下降150×109/L以下,皮肤出现出血点或瘀斑。 ②血液呈高凝状态,静脉取血血液黏滞,血压下降。 ③顽固性休克,休克与失血不成比例。 ④血小板和凝血因子,纤维蛋白原迅速下降,持续性血管内凝血。 ⑤凝血因子消耗引起的持续性...
...;③低凝状态引起出血使血容量进一步减少;④血液浓缩,血浆黏稠度增加;⑤纤溶时裂解出的纤维蛋白肽A(FPA)和B(FPB)可使小血管痉挛,加重休克。 (4)微血管病性溶血:DIC时微血管内出现纤维蛋白丝,导致红细胞机械性损伤,出现红细胞变形、...
...弥散性血管内凝血(简称DIC)是由于多种原因(严重感染、产科意外、创伤手术、晚期癌肿等),造成全身小血管腔内形成广泛性小血栓,从而引起严重出血、血压下降(或休克)、血管栓塞和红细胞破坏(溶血)等表现。急性型病人,起病急,病情重,病死率高,...
...弥散性血管内凝血(DIC)是由多种原因引起的一种病理过程和临床出血综合征。在儿科涉及到各个系统疾病,最常见是严重感染,包括细菌、病毒感染,其次是休克、缺氧、溶血、细胞及组织损伤等均可引起,因此,早期诊断,及早治疗,积极治疗原发疾病,去除...
...组织细胞损害,毛细血管通透性增加,水和小分子的血浆蛋白因而渗至血管外第三间隙。血液浓缩,黏性增大,凝血机制发生紊乱,甚至形成微血栓,进而导致弥散性血管内凝血(DIC),进入休克晚期即微循环衰竭期。如果DIC不能制止,可以发生血管阻塞,形成细胞和...
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