...但详细询问病史及正确的 体格检查 ,仍然是论断疾病的最重要.最基本的手段.单纯和片面地依赖仪器或实验室检查而忽视详尽的问疹和查体,是一种错误倾向,常会导致误诊或诊.在战时或条件简陋的情况下,问诊和体格检查尤为重要.任何时候问诊都是医生必须熟练掌握的基本功,可以说任何先进仪器和设备都不能替代问诊的重要作用. 二 问诊方法 问诊应直接询问对自己病情最清楚.体会最...
... 来进行 体格检查 的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表（ 皮肤 及 皮下组织 等）及脏器（心、肺、肝、脾、肾、 子宫 等）的 物理 特征；如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合 解剖 部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 一、触诊方法 触诊可...
...叩诊法：适用于深部或较大面积的病变以及 肥胖 、 肌肉 发达者。上述情况只有用较强叩击方能使深部病灶或肥厚 体壁 下组织引起振动发出音响以供诊断。 3．最轻叩诊法：又称阈界叩诊法。叩诊时将左手中指第一 指间关节 屈曲成直角，指尖接触被叩部位，再以右手中指尖轻轻叩打。此法临床很少应用，有时可用于 肺心 及心界叩诊。 三、胸壁厚度相同轻重叩诊图解 图3-3-5最...
皮肤病 变表现在颜色、弹性、温度的改变，以及有无 皮疹 、 出血点 、 溃疡 、 瘕 痕等方面；它可以是局部病变，也可是全身的。既反映 皮肤 本身 疾病 ，也往往是全身各系统疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行，除检查外露皮肤，还应检查躯干皮肤和 口腔粘膜 ，不仅要 视诊 还应配合 触诊 获得全面印象，方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与 毛...
消化道出血 经口腔呕出，称为 呕血 ，呕血的颜色取决于 出血 量的多少及 血液 在胃内停留时间的长短。出血量多并在胃内停留时间较短，则血呈鲜红色或暗红色，出血量少并在胃内停留时间较长，则血液内 血红蛋白 胃酸作用，形成 正铁 血红蛋白，故呈咖啡色或黑褐色。 （一）呕血的病因 1．食道 疾病 如食道炎、食道粘膜撕裂症、 食道癌 等。 2．胃及十二肠疾病 消化性...
消化道出血 时，血从 肛门 排出、血呈鲜红、暗红或柏油样，或粪便带血，均称为 便血 。一般认为消化道出血在60ML以上即可出现黑便。 （一）便血的病因 1． 上消化道 疾病 上消化道疾病引起 出血 后，均可有便血。如出血部位在 幽门 以下者，可只表现为便血，在幽门以上者常兼有 呕血 。 2． 下消 化疾病 （1） 小肠 疾病 局限性肠炎 、 小肠肿瘤 、 小...
...向内翻转，见于 沙眼 。 3. 眼睑下垂（Ptosls）双侧眼睑下垂见于 先天性上睑下垂 、 重症肌无力 ；单侧 上睑下垂 见于 蛛网膜下腔出血 、 脑炎 、 外伤 等引起的第lll 颅神经损害 。 眼睑闭合 无力 单侧闭合障碍见于 面神经麻痹 ，两侧闭合障碍见于 甲状腺功能亢进 。 黄色瘤 见于 血脂 过高症及 糖尿病 。 睫毛 反射 睫毛反射检查只用于 ...
...意听力有无障碍。 外耳道炎 时局部有红肿疼痛，并有耳部牵拉痛。 慢性化脓性中耳炎 病人的外耳道常有脓性分泌物，同时伴有 鼓膜穿孔 ， 乳突炎 时突部有压痛。 听力检查粗测方法为：让病人闭目静坐，医生位于其后，一手握表或以 手指 互相磨擦。两手自远方移至病人耳部，令病人听到声音，立即举起同侧的手，以表示听到。精测方法（见 耳鼻咽喉科 学），更为准确。 参看 耳
...作性，发作时间，间歇长短；发生的诱因、时间、急剧或缓慢；影响疼痛加重与减轻的因素。 （一）疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关，对诊断有重要意义，应认真询问清楚，如病人说不清时，可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位，但某些 内脏器官 所引起的疼痛，由于 放射痛 ，往往表现在远离器官的某些体表部位，所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一...
体温 的高低、升高的特点及持续时间长短、对临床 疾病 的诊断及病情估计有重要意义。 （一）体温测量方法 ：通常有口腔（ 口表 ）、 腋窝 、（腋表）、 直肠 （ 肛表 ）三种测温方法。 1． 口腔 测温法 将 消毒 体温计 的 水银 端置于被检查的舌下，紧闭 口唇 ，放置5分钟，然后取出产读数，正常值为36。2C～37.2C。此方法准确且方便。测量前避免喝热...
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