...减少蛋白C(PC)的活化;另外,由于凝血酶的生成,抑制了单核-吞噬系统对活化凝血因子的清除,也促进了血液的凝固。 3.抗凝机制减弱 正常凝血时机体有复杂的抗凝系统拮抗,通过体液和细胞两方面起作用,保证血液在血管内流通:内皮细胞分泌TM与凝血酶...
...没有凝血和血栓形成的促发因素。但是一旦在上述各种因素(如细菌内毒素、血管内皮损伤等)的影响下,激活了凝血系统,使循环的血液出现高凝状态,即在微循环内发生血小板聚集和广泛性纤维蛋白沉积,形成大量微血栓。此时,凝血因子和血小板大量消耗,特别是...
...内皮细胞损伤。血管炎时也可继发血管内皮细胞损伤,进一步触发DIC。此外,在内皮细胞受损时,血小板与内皮下结缔组织中的胶原接触后可以产生胶原诱导的促凝活性,此时,因子Ⅺ可不通过Ⅻa而直接被激活,从而推动凝血连锁反应,引起DIC。表9-1不同的人体...
...及凝血机制不完善,DIC发生率较高。 某些产科因素,如胎盘早期剥离、前置胎盘、严重妊娠高血压等,由于胎盘损伤释放组织凝血活酶进入胎儿循环,促发DIC。 (二)发病机制 DIC是许多疾病并发的一种病理过程, DIC的发生、实质上是凝血系统及纤...
...称组织因子)较多。这些促凝物质可通过外源性凝血系统的启动引起凝血。组织因子是一种脂蛋白复合物,含有大量磷脂。当它进入血浆后。血浆中的钙离子将因子Ⅶ连接于组织因子的磷脂上,形成复合物,后者可使凝血因子X活化为Xa,并与Ca2+、因子V和血小板...
...重要作用,但也有可能它不是唯一的介导细胞,对巨噬细胞、淋巴细胞的作用也在研究之中。(二)血小板、血液凝集和纤维蛋白溶解在发病中的作用 ARDS患者的肺微血管中常发现血小板凝集与微栓存在;弥散性血管内凝血(DIC)患者是发生ARDS的高危因素;...
...中华结核和呼吸杂志2004 Vol.27 No.8 P.511-为了探讨细胞黏附分子在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压 高血压(HT)发病中的作用,检测了30例OSAHS血压正常患者(OSAHS组)、30例OSAHS...
...激活就足以引起急性肺损伤尚不了解,也可能正常聚集在肺血管中的中性粒细胞只有一部分被激活就足以损伤肺而导致ARDS。(二)凝血系统在ARDS发病中的作用ARDS病人肺活检及死后尸解发现,肺小动脉血栓可发生于肺充血、水肿、出血及透明膜的形成之前。...
...目前虽有了深入的了解,但仍未完全阐明。多种效应细胞和炎症介质两个主要因素参与了肺损伤,对ARDS发病机制起关键性作用。 1.参与反应的细胞 (1)多形核白细胞(PMNs):正常情况下肺间质内PMNs占1.6%。在ARDS早期,激活的补体C5...
...血小板聚集,故FDP具有强烈的抗凝作用。继发性纤溶亢进加之大量凝血因子及血小板在DIC过程中的消耗,使血液由高凝状态逐渐转为低凝状态。上述DIC的发病机理在一个具体病人中往往为多种原因、多种机制同时相互作用,其过程极为复杂。下列因素常有利于...
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