... (4)超声心动图检查:切面超声心动图可显示扩大明显的冠状动脉和增大的心腔。超声脉冲多普勒检查可能显示冠状动脉瘘的部位。 (5)心血管造影检查:逆行升主动脉造影或选择性冠状动脉造影可显示造影剂经扩大纤曲有时呈动脉瘤样扩张的病变冠状动脉通入心...
...动脉造影异常的鉴别诊断: 冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD):简称冠心病(guān xīn bìng),是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)...
...怀疑冠心病的患者,一般采用心电图和插管法冠状动脉造影诊断,然而两种方法都有弊端,心电图的准确率较低;插管法冠状动脉造影有创伤,血管壁和心脏解剖结构的评价不理想,而且检查费用高,病人需要住院。 据大连医科大学附属一院王照谦教授介绍,无创伤的...
...冠状动脉造影。尚应指出,这类病人进行运动负荷试验时有可能诱发晕厥或严重心律失常,所以应严格禁止。 4.二尖瓣脱垂 本病可能有胸痛症状,但往往缺乏典型心绞痛的特点,常规导联心电图检查时有1/3病人显示下侧壁心肌缺血性ST-T改变,25%病人踏车试验...
...病例借助于升主动脉造影或选择性冠状动脉造影获得确诊。并为手术提供直接影像学依据。...
...应考虑冠状动脉瘘的可能性。心导管检查、超声心动图、主动脉造影及选择性冠状动脉造影可以明确诊断。...
...弯曲或分叉处的病变、偏心性、长段非孤立性病变、>90%的严重狭窄以及有新鲜血栓部位的扩张易导致急性闭塞。临床可表现为持续性心绞痛、急性心肌梗死,心电图示ST段抬高,冠状动脉造影发现血管完全闭塞。PTCA引发的冠状动脉急性闭塞大约一半发生在...
...绝大多数病人临床上不呈现症状,常因体检时发现连续性心脏杂音,心脏轻度增大或肺野充血引起注意而得到诊断。或进行选择性冠状动脉造影时被偶然发现。冠状动脉瘘口小的病例可终生无症状。瘘口较大,左至右分流量较多的成年病例可呈现乏力、心悸、气急等症状...
...胸痛的病人,CAS激发试验多能诱发类似平时的症状发作,冠状动脉造影可见明显的CAS,说明CAS是静息时发作的心绞痛原因。标准导联心电图无ST段抬高,说明CAS的临床表现多为非典型的变异型心绞痛。CAS是否伴ST段抬高可能主要取决于冠状动脉...
...插入给血导管。建立体外循环后,游离左冠状动脉,将其开口连同邻近的肺动脉壁自肺动脉切离,肺动脉切口予以缝合或用织片缝补。结扎切断左锁骨下动脉,将其近段向下翻转与左冠状动脉切端作对端吻合术,术后疗效良好。部分病例经心血管造影检查吻合口可长期保持...
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