...鉴别 冠状动脉瘘产生的连续性杂音与动脉导管未闭，主、肺动脉隔缺损，主动脉瓣窦动脉瘤破裂，高位心室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全，胸壁或肺动静脉瘘等相近似，易于混淆。 对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例，在...
...冠状动脉瘘病例可并发细菌性心内膜炎。当细菌（微生物）进入血流和寄宿在心脏内面并在这里繁殖和引起感染时，心菌性心内膜炎发生了。正常心脏有平滑的内膜，使细菌很难在上面附着。然而，先天性心脏病患者的心内膜上可能有粗糙的区域，是由于受到来自于异常的缺损...
...绝大多数病人临床上不呈现症状，常因体检时发现连续性心脏杂音，心脏轻度增大或肺野充血引起注意而得到诊断。或进行选择性冠状动脉造影时被偶然发现。冠状动脉瘘口小的病例可终生无症状。瘘口较大，左至右分流量较多的成年病例可呈现乏力、心悸、气急等症状...
...冠状动脉瘘病例可并发细菌性心内膜炎。当细菌(微生物)进入血流和寄宿在心脏内面并在这里繁殖和引起感染时，心菌性心内膜炎发生了。正常心脏有平滑的内膜，使细菌很难在上面附着。然而，先天性患者的心内膜上可能有粗糙的区域，是由于受到来自于异常的缺损口或漏的...
...一、临床表现 绝大多数病人临床上不呈现症状，常因体检时发现连续性心脏杂音，心脏轻度增大或肺野充血引起注意而得到诊断。或进行选择性冠状动脉造影时被偶然发现。冠状动脉瘘口小的病例可终生无症状。瘘口较大，左至右分流量较多的成年病例可呈现乏力、...
...(一)治疗 冠状动脉异常起源肺动脉需手术矫正治疗。 1.适应证 所有左冠状动脉起源于肺动脉的病人都有手术适应证，即使没有症状也应尽早手术。因为这类病人在1岁内死亡高达90%，所以主张一旦确诊，应在婴儿期手术。因为只有手术才能解决肺动脉从左...
...冠状动脉瘘产生的连续性杂音与动脉导管未闭，主、肺动脉隔缺损，主动脉瓣窦动脉瘤破裂，高位心室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全，胸壁或肺动静脉瘘等相近似，易于混淆。对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例，在鉴别诊断上...
...，确定手术方法。有心力衰竭者，应用洋地黄和利尿药。 3.手术方法 (1)异常冠状动脉开口重塑术：麻醉和体位：全麻，气管内插管维持呼吸，仰卧位。 体外循环和心肌保护方法：全身中度低温(25～28℃)体外循环转流。应用冷血心脏停搏液间断冠状动脉...
...无论是两支或单支冠状动脉的左或右冠状动脉异常起源于不相应的主动脉窦，也就是左冠状动脉起源于主动脉右窦，右冠状动脉起源于左窦，其中1/2～1/3病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角，并走行于主动脉与肺动脉之间，可产生心肌缺血的症状和猝死，须...
...急性心肌梗塞经医护人员的精心治疗，获得康复后并非万事大吉。因患者冠状动脉的病变并没有被清除，只是由于冠状动脉形成了足够侧支循环，改善了心肌的缺血状态，使心脏功能才得以恢复。心肌梗塞患者仍然存在发生心绞痛及再次梗塞的危险。那么，应该如何预防...
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