冠状动脉痉挛 是指 心外膜 下传导 动脉 发生一过性收缩,引起 血管 部分或完全闭塞,导致 心肌缺血 的一组临床 综合征 。冠状动脉痉挛是构成多种 心脏 缺血 性 疾病 的基本病因,主要包括 变异型心绞痛 、不稳定型 心绞痛 、 急性心肌梗塞 、 猝死 等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的 冠状动脉 ,偶发生于表面“正常”的冠状动脉,它的任何一个分支或多个分...
动脉栓塞 是指 栓子 自 心脏 或近侧 动脉 壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞 动脉血 流而导致肢体或 内脏器官 缺血 以至 坏死 的一种 病理 过程。 急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction)系指 冠状动脉 突然完全性闭塞, 心肌 发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈 胸痛 、 心电图 和心肌酶学的动态变化为临床特征的一...
冠状动脉异位起源 常见的是起源于 肺动脉 和 主动脉 ,起源于 颈总动脉 和无名 动脉 者极为罕见,且常伴 有严重 心脏畸形 。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是 左冠状动脉 ,此外尚有少见的 右冠状动脉 起源于肺动脉,双侧 冠状动脉 均起源于肺动脉,左冠状动脉回旋支起源于肺动脉和副冠状动脉或圆锥冠状动脉起源于肺动脉。双侧冠...
冠状动脉窃血现象 是患有 冠状动脉异位起源 的 婴儿 出生2到3个月出现的 临床表现 。冠状动脉异位起源常见的是起源于 肺动脉 和 主动脉 ,起源于 颈总动脉 和无名 动脉 者极为罕见,且常伴有严重 心脏畸形 。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是 左冠状动脉 ,此外尚有少见的 右冠状动脉 起源于肺动脉,双侧 冠状动脉 均起源...
冠状动脉终止异常 或 冠状动脉瘘 包括左、 右冠状动脉 的主支或分支直接通入心腔、冠状 静脉窦 、 肺动脉 、 肺静脉 、 上腔静脉 或 支气管 血管 。1865年kraUse首先描述这种先天性冠状动脉终止异常。Trevor于1912年报道1例右冠状动脉通入 右心室 的尸解资料。Oldham等于1971年从文献上收集200例冠状动脉瘘,最常见的是右冠状动脉-...
冠状动脉搭桥术 (CABG),是让心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥,流向因引起狭窄或梗阻的 冠状动脉 远端而到达缺血的心肌,从而改善心肌的缺血、缺氧状态。这种心肌血运的重建术,叫作冠状动脉搭桥术。冠状动脉搭桥术是取一段自身的正常血管(一般是大腿的静脉),吻合在升主动脉和冠状动脉狭窄病变远端之间。这样,主动脉的血液就可以通过移植血管(桥血管)顺利到达冠状动...
冠状动脉搭桥术 (CABG),是让心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥,流向因引起狭窄或梗阻的 冠状动脉 远端而到达缺血的心肌,从而改善心肌的缺血、缺氧状态。这种心肌血运的重建术,叫作冠状动脉搭桥术。冠状动脉搭桥术是取一段自身的正常血管(一般是大腿的静脉),吻合在升主动脉和冠状动脉狭窄病变远端之间。这样,主动脉的血液就可以通过移植血管(桥血管)顺利到达冠状动...
冠状动脉供血不足 :完全没有 心绞痛 的发作,但在安静时或运动时的 心电图 有冠状动脉供血不足的表现,即ST段下降和T波的改变,称为冠状动脉供血不足。临床上分为两种类型,一种虽无心 绞痛 发作,但有心功能不全和 心律失常 的表现,称为 症状 性冠状动脉供血不足;如果只有心电图的波形异常,而毫无症状,称为无症状性冠状动脉供血不足,亦称隐性 冠心病 。 冠状动脉...
冠状动脉 疾病 是由于脂肪沉着堆积在冠状动脉内膜细胞内并导致血流阻塞的疾病。 在两条主要冠状动脉(包绕于心脏表面并给 心脏 供血)的大分支中, 脂质 沉积逐渐扩展,这个过程称为 动脉粥样硬化 。形成的 粥样斑块 凸向 动脉 管腔,使动 脉管 腔狭窄。当粥样斑块逐渐增大时,部分可以发生破裂并进入血流,或在其表面形成小 血凝 块。 要保证心脏收缩和泵血功能正常,...
...静脉1mm 2-3 结扎过近大隐静脉造成狭窄 图2 剥离大隐静脉 图3 用 肝素 液冲洗大隐静脉管腔 图4 心脏显露和插管 5-1 纵行切开冠状动脉 5-2 用剪刀扩大切口 图5 切开冠状动脉 6-1 6-2 图6 阻断冠状动脉吻合部位 7-1 连续缝合 7-2 连续缝合1/3圈 7-3 连续缝合2/3 7-4 完成吻合 图7 大隐静脉冠状动脉吻合的连续加间...
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