冠状动脉异位起源 常见的是起源于 肺动脉 和 主动脉 ，起源于 颈总动脉 和无名 动脉 者极为罕见，且常伴 有严重 心脏畸形 。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是 左冠状动脉 ，此外尚有少见的 右冠状动脉 起源于肺动脉，双侧 冠状动脉 均起源于肺动脉，左冠状动脉回旋支起源于肺动脉和副冠状动脉或圆锥冠状动脉起源于肺动脉。双侧冠...
(一)发病原因 此畸形的发病机制尚不清楚，很可能由于左或右冠状动脉丛与不相应的主动脉窦连接所致。左侧冠状动脉丛与右主动脉窦芽连接产生左冠状动脉异常起源于主动脉右窦;右侧冠状动脉丛与左主动脉窦芽连接则形成右冠状动脉起源主动脉左窦。 (二)发病机制 1.病理解剖 Ogden等发现冠状动脉异常起源于主动脉在整个冠状动脉畸形中占1/3，其中大多数为良性，病人可存活到...
部分病人，特别是大的儿童和青年有 心绞痛 、 晕厥 和 昏迷 的症状;但另一部分病人无临床症状，在剧烈运动后 猝死 。 一般无异常体征。 有少数病人经超声心动图或电子束断层获得诊断。最可靠的诊断方法为选择性冠状动脉造影，可显示冠状动脉异常起源于主动脉的位置以及异常冠状动脉的走行径路，是否行经于两大动脉之间等。
...用手术治疗。 (2)有 晕厥 和 昏迷 病史者：多因过去曾出现过暂时性室性 心动过速 。一旦此畸形确诊，成为手术适应证。 2.术前准备 观察冠状动脉造影，确定手术方法。有 心力衰竭 者，应用洋 地黄 和 利尿 药。 3.手术方法 (1)异常冠状动脉开口重塑术：麻醉和体位：全麻，气管内插管维持呼吸，仰卧位。 体外循环和心肌保护方法：全身中度低温(25～28℃)...
冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重 心脏畸形 。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动脉起源于肺动脉，双侧冠状动脉均起源于肺动脉，左冠状动脉回旋支起源于肺动脉和副冠状动脉或圆锥冠状动脉起源于肺动脉。 双侧冠状动脉均起源于肺动脉者，出生后...
冠状动脉终止异常 或 冠状动脉瘘 包括左、 右冠状动脉 的主支或分支直接通入心腔、冠状 静脉窦 、 肺动脉 、 肺静脉 、 上腔静脉 或 支气管 血管 。1865年kraUse首先描述这种先天性冠状动脉终止异常。Trevor于1912年报道1例右冠状动脉通入 右心室 的尸解资料。Oldham等于1971年从文献上收集200例冠状动脉瘘，最常见的是右冠状动脉-...
西医治疗 左冠状动脉异位起源于肺动脉的病例，自然预后甚为恶劣，约65％的病人于出生后1年内死于 左心衰竭 ，其中大多数病人在出生后2个月内死亡。Wesselhoeft报道60例病婴中80％于出生后1年内死亡。侧支循环发育丰富的病例，虽可生存入成年期，但往往因左心室缺血性病变逐渐加重而死于慢性 充血性心力衰竭 或发生 猝死 。因此一旦诊断明确，应争取施行手术治...
本病是一种 先天性心脏病 ，在正常的情况下，左、右冠状动脉是从主动脉发出的，并提供心脏需要的血液。它们的开口深处主动脉根部，分别在左、右主动脉窦内。若以主动脉瓣附着缘连线为界，可将主动脉窦分为窦内和窦外，开口的绝大多数（80%～91%）均处于窦内，其余的开口在窦外或窦线上。而在异常的情况下，较为常见的是冠状动脉起源于肺动脉和主动脉，少数也可起源于颈总动脉和无...
一、临床表现 病婴出生1个月内可无异常表现，出生后2～3个月即可开始呈现心肌缺 血缺氧 ，喂奶或哭吵时诱发 气急 ， 烦躁不安 ， 口唇苍白 或 发绀 ，大汗淋漓， 乏力 ， 心率增快 ， 咳嗽 、喘鸣等可能由于 心绞痛 和 心力衰竭 而产生的症状。左、右冠状动脉侧支循环非常丰富的少数病例，则可延迟到20岁左右呈现心绞痛和慢性 充血性心力衰竭 的症状，这些病...
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为 头部 ，则位于 头顶 部、几乎环绕 心脏 一周的 冠状动脉 恰似一顶王冠，这就是其名称由来。左右冠状动脉是 升主动脉 的第一对分支。 左冠状动脉 为一短干，发自左 主动脉窦 ，经 肺动脉 起始部和 左心耳 之间，沿 冠状沟 向左前方行3～5mm后，立即分为 前室间支 和 旋支 。前室间支沿 前室间沟 下行，绕...
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