冠状动脉起源于肺动脉是指1支冠状动脉或其分支(左前降冠状动脉或左回旋冠状动脉)或2支冠状动脉起源于近端肺动脉干或极少数起源于近端右肺动脉。
...用手术治疗。 (2)有 晕厥 和 昏迷 病史者：多因过去曾出现过暂时性室性 心动过速 。一旦此畸形确诊，成为手术适应证。 2.术前准备 观察冠状动脉造影，确定手术方法。有 心力衰竭 者，应用洋 地黄 和 利尿 药。 3.手术方法 (1)异常冠状动脉开口重塑术：麻醉和体位：全麻，气管内插管维持呼吸，仰卧位。 体外循环和心肌保护方法：全身中度低温(25～28℃)...
部分病人，特别是大的儿童和青年有 心绞痛 、 晕厥 和 昏迷 的症状;但另一部分病人无临床症状，在剧烈运动后 猝死 。 一般无异常体征。 有少数病人经超声心动图或电子束断层获得诊断。最可靠的诊断方法为选择性冠状动脉造影，可显示冠状动脉异常起源于主动脉的位置以及异常冠状动脉的走行径路，是否行经于两大动脉之间等。
(一)发病原因 此畸形的发病机制尚不清楚，很可能由于左或右冠状动脉丛与不相应的主动脉窦连接所致。左侧冠状动脉丛与右主动脉窦芽连接产生左冠状动脉异常起源于主动脉右窦;右侧冠状动脉丛与左主动脉窦芽连接则形成右冠状动脉起源主动脉左窦。 (二)发病机制 1.病理解剖 Ogden等发现冠状动脉异常起源于主动脉在整个冠状动脉畸形中占1/3，其中大多数为良性，病人可存活到...
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为 头部 ，则位于 头顶 部、几乎环绕 心脏 一周的 冠状动脉 恰似一顶王冠，这就是其名称由来。左右冠状动脉是 升主动脉 的第一对分支。 左冠状动脉 为一短干，发自左 主动脉窦 ，经 肺动脉 起始部和 左心耳 之间，沿 冠状沟 向左前方行3～5mm后，立即分为 前室间支 和 旋支 。前室间支沿 前室间沟 下行，绕...
(一)治疗 冠状动脉异常起源肺动脉需手术矫正治疗。 1.适应证 所有左冠状动脉起源于肺动脉的病人都有手术适应证，即使没有症状也应尽早手术。因为这类病人在1岁内死亡高达90%，所以主张一旦确诊，应在婴儿期手术。因为只有手术才能解决肺动脉从左冠状动脉窃血问题，避免心肌缺血损伤，预防乳头肌功能失调发生，改善左心功能，预防 心力衰竭 或 猝死 的发生。 2.麻醉和体...
(一)发病原因 冠状动脉的正常发育必须由主动脉窦长出冠状动脉芽，并于心外膜下冠状动脉血管丛连接。心外膜下血管丛是与静脉结构形成的心肌内血管丛交通。在正常发育过程中，肺动脉干也长出冠状动脉芽，但通常退化消失，左或右冠状动脉丛未与主动脉窦芽连接，而与肺动脉芽异常连接，则形成冠状动脉异常起源于肺动脉。 (二)发病机制 1.胚胎发育异常 冠状动脉的正常发育必须有主动...
约65%～85%的患者有左冠状动脉异常起源于肺动脉的婴儿因 充血性心力衰竭 死于生后1岁以内。还可出现 二尖瓣关闭不全 、 猝死 等并发症。
1.症状 婴儿在出生后2个月内很少出现症状，这是由于此时肺动脉压力高阻止到肺动脉的分流和冠状动脉窃血。 心肌梗死 是逐渐形成而不是突然发生的。婴儿第1次出现明显症状多在饲乳和活动时，有呼吸短促，继而面色和四肢末梢苍白、 冷汗 呈现 休克 状态。 嗳气 时症状缓解，发作时间缩短，经常延长5～10min，以后在精心护理下数天无症状。也可反复发作有不适感，可能为 ...
冠状动脉 发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上呈单发性或多发性的瘤样改变称之为 冠状动脉瘤 。属于比较少见的一个疾病，病因较多。冠状动脉瘤无论是单纯性或是继发于冠状动脉瘘一经确诊均需要手术治疗。 病因 先天性冠状动脉瘤 动脉 壁中层呈节段性缺如， 肌纤维 发育不良组织排列异常。病变 血管 不断扩张、变薄而形成 动脉瘤 或因病因尚不清楚的，使动脉...
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