骨髓病性贫血(myelopathic anemia,MA)或称骨髓浸润性贫血,是骨髓被肿瘤细胞或异常组织浸润,造血骨髓微环境遭受破坏,造血功能受损引起的贫血。其特征是 骨痛 、 骨质破坏 、贫血伴幼粒幼红细胞血象。
(一) 症状 贫血 是常见症状,发病缓慢,但血红蛋白降至一定临界值时贫血发展速度显著加快,来诊时大多呈现中、 重度贫血 , 头晕 、乏困、 无力 ,活动后 心慌气短 等。 1.巨幼细胞贫血的一般临床表现 (1)贫血:贫血起病隐伏,特别是维生素B12缺乏者,常需数月。而叶酸由于体内储存量少,可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊...
由于各种器质性肾脏疾病,引起 慢性肾功能衰竭 所致 贫血 称为慢性肾性贫血。
肾性 贫血 是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素(EPO)产生不足或 尿毒症 血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。虽然近年研究进展了解到肾脏与红细胞的生成密切相关,但有关肾性贫血的发生机制仍存在一些争论。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致。严重的肾脏疾病当出现 氮质血症 时,多合并贫血。贫血的程度与氮质血症有一定平行关系。一般...
巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。 约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,其早期阶段,单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以...
一般来说,血清肌酐水平大于308μmol/l(3.5mg/dl)的患者都可伴发 贫血 ,个体之间贫血程度可有较大差异,但每一个体的贫血程度较稳定。 多囊肾 肾衰患者的贫血,比其他原因肾衰引起的贫血轻。同样,伴有 高血压 的肾衰贫血,血细胞比容要高于血压正常患者,这可能是高血压引起 肾缺血 、刺激残留肾单位产生更多的EPO。另外,伴有 肾病综合征 者贫血程度比...
1.原发疾病的症状与体征 常因原发疾病的症状突出而掩盖继发性 贫血 的表现,也可能以贫血及 骨痛 为首发症状而缺乏原发疾病的临床表现。 2.贫血是重要常见症状 轻重不一,进行性加重,贫血程度与肿瘤大小范围及骨髓浸润程度无明显相关。用叶酸、铁剂、维生素B12等治疗无效,合并感染可以加重贫血程度。 3.髓外造血的表现肝、脾、 淋巴结肿大 。 4. 出血倾向 血小...
骨髓痨性贫血是由于异常或非造血的细胞浸润和替代正常骨髓而引起的 贫血 。此类贫血的特点为血涂片上出现正常色素,大小不均的红细胞,并见异形红细胞和有核红细胞,亦可见未成熟的粒细胞。当骨髓被浸润性癌肿, 肉芽肿 性或脂质沉积病变所取代或骨髓纤维变性时可发生上述变化。
再生障碍性贫血 贫血临床主要表现为进行性贫血、出血和感染(伴发热)。根据其临床发病情况、病程、病情、严重程度、血常规、骨髓象和转归等分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血。 急性再生障碍性贫血多见于儿童。起病急,多数有明确的发病日期。起病前常有明确的诱因。来诊时表现为严重的出血与感染。起病时贫血不明显,但随着病程的延长出现进行性贫血;起病原因为感染,发热...
一、症状 本病临床表现有①原发病的临床表现;② 贫血 本身引起的症状;③由于含铁酶活力降低致使组织与器官内呼吸障碍而引起的症状。 1、上皮组织损害引起的症状:细胞内含铁酶减少,是上皮变化的主要原因。 (1) 口角炎 与 舌炎 :约10-70%患者有口角炎、舌面光滑与舌乳头萎缩,尤其老年人明显。 (2)食道蹼。 (3) 萎缩性胃炎 与 胃酸缺乏 。 (4)皮肤...
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