此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: Ⅰ类药--钠通道阻滞药 ⅠA类药物 奎尼丁 普鲁卡因胺 丙吡胺 ⅠB类药物 利多卡因 钠通道阻滞药苯妥英钠 美西律 妥卡尼 ⅠC类药物 氟卡尼 普罗帕酮 Ⅱ类药--β肾上腺素受体阻断药 普萘洛尔 Ⅲ类药--延长APD的药物 胺碘酮 Ⅳ类药--钙拮抗药 维拉帕米 其他抗心律失常的钙拮抗药
1第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用,能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率,并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化,对复极的抑制作用较弱。 2第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为β-受体阻断作用,而直接作用系细胞膜效应。具有与...
哈医大药理教研室主任杨宝峰教授在抗心律失常及离子通道领域的研究中,首次提出抗心律失常药物作用的最佳靶点学说,并发现抗心律失常药物作用的5个最佳靶点。同时,他成功地找出抗心律失常中药临床疗效弱的原因,在此基础上提出增强中药药效的新理论。这些研究对于发展高效低毒的中药,使中药研究现代化、走出国门做出了重大贡献,其中抗心律失常最佳靶点研究获2000年教育部全国高校...
抗心律失常药物大部分可影响心肌的除极和复极,或使电解质发生改变,对心脏特殊组织的自律性、兴奋性和传导性产生影响,故临床上抗心律失常作用的药物如应用不当或由于个体差异,可能会诱发或加重某些心律失常。 如奎尼丁可抑制心肌的传导,使有效不应期延长,故易诱发和产生折返性心律失常,甚至可诱发致命心律失常、室内传导阻滞、心室颤动或窦性停搏、室性停搏等。 如利多卡因是治疗...
联合应用抗心律失常药物应注意以下几点: (1)以达到疗效高、副作用少为目的。 (2)最好不联合用同类抗心律失常药物。 (3)Q-T间期延长,在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。 (4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。 (5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。 (6)能引起严重不良反应的药物联用时,应十分慎重,且宜加强监护。
抗心律失常药 可通过不同作用机制,改变 心肌细胞 的自律性、传导性、 动作电位 时程、 有效不应期 等电 生理 特性,用于治疗各种 心律失常 。显然,药物所致上述 心肌 电生理特性过度改变,将导致新的 心律紊乱 ,因此这类药大多 安全范围 狭窄。由于心肌 血液 供应丰富,该类药 血清 浓度较能反映靶位浓度,并大多与治疗作用和 毒性反应 ,特别是 心脏 毒性 ...
作者:黄永麟 [关键词] 心律失常药 心律失常的临床表现差异很大,有的心律失常无临床意义,有的则影响健康并 危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗,如需治疗,以选用何种药 物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。 几乎所有抗心律失常药物,都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收 缩功能,也几乎所有的抗心律失常...
Furberg和May于1984年复习了1971~1983年间文献上报道的7组应用 抗心律失常药 物的 心肌梗死 后患者,分别为146~630例,随诊4~24个月,用药有 苯妥英钠 、 室安卡因 , 慢心律 及 安搏律定 。用药组与对照组比较,上述4种药物没有减低总死亡数的作用,其中四组报道用药组的 死亡率 比对照组为高,可能药物还有致 心律失常 的不良作用...
...idil),作用似维拉帕米,能降低窦房结自律性和房室结传导性。还能阻滞钠通道而降低快反应细胞的自律性和传导性,也阻滞钾通道而延长不应期。临床用于治疗室上性及室性 心动过速 。对冠脉的舒张作用较维拉帕米为弱,但仍可用于治疗 心绞痛 。严重的不良反应是致 心律失常 作用,引起尖端扭转型室性心动过速,值得注意。 氟桂嗪(flunarizine)对脑血管有选择性舒张...
三七 可用于治疗冠心病心绞痛,窦性心动过速等心律失常。 临床用量:3~5克,研粉,分二次服。
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