痈的病变范围较大， 引流 不畅，经各种非手术 疗法 不能控制时，应在全身应用 抗生素 的同时，作切开引流（面、唇痈除外）。 术前准备 1.术前应治疗 合并症 （如 糖尿病 ， 结核病 等）。 2.合理应用抗生素，防止 炎症 扩散。 3.对重危患者或合并 败血症 者，应积极提高全身 抵抗力 （如输液、 输血 等）。 麻醉 1.全麻 氯胺酮 或 硫喷妥钠 静脉麻...
...腔脓肿 主要系指两侧 髂窝 、肠间及肠管与腹壁间的 脓肿 。 适应症 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转，局部 炎症 范围有扩大趋势者，应作切开 引流 。 麻醉 参阅 膈下脓肿切开引流术 。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 取脓肿所在部位局部 炎症反应 最为明显处，或炎性包块处选择 腹部 切口。切开 皮肤 、 皮下组织 、分开 肌层 。这种病人的肠管...
...咽后间隙结核性 淋巴结炎 、 颈椎结核 ，也可引起咽后 寒性脓肿 。 适应症 咽后脓肿确诊后应尽快予以排脓处理。 手术器械 直接 喉镜 、 穿刺针 、 扁桃体 刀、扁桃体 止血钳 、 吸引管 与 吸引器 。 术前准备 详细询问病史，对慢性脓肿要了解有无 结核 史。术前颈侧位X线摄片，了解脓肿范围， 颈椎 位置及有无颈椎 骨质破坏 情况，作为选择手术方法的参考...
咽侧间隙 感染 ，有 脓肿 形成。 手术器械 1.经口腔切开 引流 穿刺针 、 扁桃体 刀或尖头刀、扁桃体 止血钳 ， 吸引管 与 吸引器 张口器。 2.经颈侧切开引流 手术刀、拉钩、 血管 钳、橡皮引流条。 术前准备 阅读X线颈侧位摄片，了解 颈椎 情况及脓肿范围，备氧气及 气管切开 器械，以便必要时应用。 麻醉 1.经口腔内作咽侧脓肿切开引流者，咽部喷以...
凡深部 脓肿 形成， 穿刺 抽得脓液者，均应切开 引流 。 术前准备 1.合理应用 抗生素 。 2.全身情况衰弱者，应加强全身支持治疗。 麻醉 1. 局部浸润麻醉 。 2. 臂丛 神经 阻滞麻醉 （ 上肢 ）或腰麻（ 下肢 ）。 3.全麻 硫喷妥钠 静脉麻醉 或 氟烷 、 氨氟醚 、 乙醚 等 吸入麻醉 。 4.小儿可采用 氯胺酮 肌肉注射 麻醉，辅加局麻或...
[适应证] 表浅脓肿形成，查有波动者，应切开 引流 。 ［ 术前准备 ］ 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ，全身情况较差者，应注意改善全身状况。 ［ 麻醉 ］ 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口，再把刀...
[适应证] 急性乳腺炎 已经形成 脓肿 ，即应切开。 ［ 麻醉 ］ 一般用局麻，如脓肿大而深者，应采用 静脉麻醉 。 [手术步骤] 1.切口 在脓肿最低部位，以 乳头 为中心，行放射状切口，避免损伤 乳腺 管以致发生乳瘘。位于 乳晕 部位的脓肿，应沿乳晕边缘作弧形切口。深在 乳房 后的脓肿，则沿乳房下皱襞作弧形切口。如脓肿较大而 引流 不畅者，须作对口引流。...
适应症 鼻部 外伤 或 鼻中隔矫正术 后致 继发感染 ；形成 鼻中隔脓肿 ， 穿刺 抽吸有脓液者。 手术器械 同 下鼻甲部分切除术 。 术前准备 同下鼻甲部分切除术。 麻醉 成人可用 表面麻醉 ，儿童用 全身麻醉 。 手术方法 取半卧位，用刀夹在 肿胀 最突起处作约1cm长的垂直切口，使脓液流出，并吸净脓血，探查脓腔，如有异物或 坏死 组织应即去除，置入橡皮...
髂窝脓肿切开引流术 髂窝 位于盆腔两侧，在后 腹膜 和 髂腰肌 之间，为一疏松的 结缔组织 间隙，其内有髂外动、 静脉 ， 精索 （或 卵巢 ）动、静脉，髂窝 淋巴结 ， 生殖股神经 和 输尿管 等，因 感染 形成 脓肿 需要切开时，必须注意局部解剖。 适应症 髂窝脓肿 一旦形成，即应切开 引流 。 术前准备 1.术前应仔细询问病史与体检，并作 穿刺 ，需与...
急性骨髓炎切开引流术 急性血源性 化脓性骨髓炎 （简称 急性骨髓炎 ）多半发生在儿童，好发于长管骨的 干骺端 ，最常见于 股骨 、 胫骨 。早期诊断，早期治疗是提高治愈率、预防残废的关键。早期治疗包括及早、足量、有效的全身 抗生素 治疗和 支持疗法 ，和及时的局部切开减压、 引流 （包括 骨髓 腔钻孔或开窗），以达到解除骨内 脓肿 的压力，避免向 髓腔 扩散...
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