引起关节强直的原因概括为:细菌性:如化脓性 关节炎、骨结核等所致的关节强直;无菌性:如长期的 石膏 固定、不正确的钢针内固定、钢板内固定都能导致关节强直的发生。手术的 创伤 、碰伤后得不到及时的治疗、肿胀不消、 骨折 愈合后不及时锻炼等,都是造成关节强直的罪魁祸首。
由于各种原因造成 肘关节 活动丧失并呈骨性融合状固定于某一特定位置者,称为 肘关节强直 。纤维性僵硬不同于骨性强直,前者由于 关节 间隙尚未完全 骨化 ,因而仍保留少许活动度。 肘关节强直与纤维性僵硬的病因 (一)发病原因 1. 肘关节骨折 凡涉及 关节 部之 骨折 ,尤其是以关节内骨折为主且复位不良者,在临床上最为多见。 2. 骨化性肌炎 亦为较多见之因素...
肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位约1/3。无论强直于何种体位,均造成肘关节严重功能障碍,X线检查可帮助分析肘关节强直的原因。 尺源性肘 关节强直 的诊断则有以下的几个标准: ①肘关节伸直减少30°, 屈曲小于120°, 为肘关节强直。 ②肘 关节疼痛 , 夜间或功能锻炼时疼痛加剧; 肘关节晨缰, 功能锻炼后活动幅度加大。 ③肘关节在伸...
对本病的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种: 1.保守治疗:对纤维性强直可试行体疗主动锻炼配合理疗这对早期关节内粘连者有效切忌强力被动伸屈。 2.手术治疗:是治疗肘强直可靠的方法般伤后~个月之间进行过早手术因 骨化性肌炎 未静止易再强直;过晚手术则关节周围软组织挛粘连推动弹性效果欠佳手术方法包括: ①肘关节松解术; ②肘关节成形术;如筋膜成形术肘关节切除术;...
1、 膝关节主动、被动屈伸功能部分或全部丧失。 2、 既往有膝关节 骨折 等外伤史或滑膜、韧带及半月板切除等手术史及 类风湿关节炎 、 强直性脊柱炎 等病史。 3、 查体示髌骨无动度.
对本病的预防主要是针对病因而采取一些积极的预防措施。而且还需注意对进行手术治疗的病人,应该进行手部的功能锻炼。做法如下: 手法治疗后每日首先被动屈伸肘关节,如有条件可使用CPM ,活动范围由小至大,尽量达到所能达到的最大范围,然后让患者主动屈伸肘关节,以能忍受、不 疲劳 为度。同时嘱患者随时用力进行手部、腕部和肩部的各种活动。
肘关节强直的发生常由以下原因所引起: 1.肘关节 骨折 ,特别是关节内骨折后,复位不当。 2. 骨化性肌炎 。 3.肌肉、肌腱、韧带、关节囊等损伤引起广泛严重粘连。 4.肘关节 创伤 后治疗不当,如长期固定、强力活动、按摩治疗等。 5.肘关节感染。
无论何种类型的颞下颌关节强直,术后的复发问题一直是为众所关注,而尚未能完全解决的问题。根据国内外资料来年,术后复发率幅度很大,约在10%~55%之间;真性与假性 关节强直 的复发率大致相仿;混合性强直的远期疗效更差一些。 导致复发的因素很多,目前观点也不完全一致。一般认为与以下因素有关。
诊断 凭明显而典型的临床征象可作出初步诊断,但术前必须以X线确诊,以制定合理的治疗计划。 鉴别 因为关节内、外强直手术方式不同,故必须鉴别清楚是属于关节内强直、关节外强直还是混合型强直。
颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动,叫颞下颌 关节强直 。
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