舌甲囊肿、瘘管摘除术 在胚胎发育过程中，甲状腺的胚基在咽腔底部，最先是一个凹陷，以后向下延伸成一袋状突起，然后紧贴或穿过舌骨直达甲状软骨下方，形成甲状腺。正常情况下，当胚胎发育至6-7周时，此袋状突起应萎缩消失，仅在其舌根部的起点遗有残迹即舌盲孔。如袋状突起未闭合，就会在舌骨与甲状软骨间形成囊肿或瘘管（图1）。 适应证 图1 舌甲囊肿 图2 摘除术切口 图3...
鳃裂囊肿和瘘管 (branchial cyst and fistula)，76%～90%是由第2 鳃裂 和 咽囊 胚胎 性残存组织演变而成，较少由第1或第3～5鳃裂和咽囊演变而来。 临床表现 为 下颌角 至 胸骨上窝 之间的 胸锁乳突肌 前缘处有缓慢增大的、不能推动的肿物和(或)瘘孔，瘘孔有透明的黏液溢出。 感染 时局部 皮肤 红、肿、 压痛 ，并产生 吞咽...
先天性耳前瘘管 是常见的耳科疾病。为 胚胎 期形成 耳廓 的第一、第二腮弓的小丘样 结节 融合不良或第一腮沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管，其外口常位于 耳轮脚 前上方。管腔盖有复层 鳞状上皮 ，腔内含有 鳞屑 物，挤压瘘口周围，偶有少许粘稠 皮脂腺 样物自瘘口溢出。一旦 感染 ，则 红肿 痛而 化脓 ，可反复发作。本病属外显不全的 常染色体 ...
先天性耳前瘘管 是常见的耳科疾病。为 胚胎 期形成 耳廓 的第一、第二腮弓的小丘样 结节 融合不良或第一腮沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管，其外口常位于 耳轮脚 前上方。管腔盖有复层 鳞状上皮 ，腔内含有 鳞屑 物，挤压瘘口周围，偶有少许粘稠 皮脂腺 样物自瘘口溢出。一旦 感染 ，则 红肿 痛而 化脓 ，可反复发作。本病属外显不全的 常染色体 ...
肛门瘘管 简称 肛瘘 ，是 肛管 直肠与 肛门 周围皮肤相通的 感染性 管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。 一、病因与分类 大部分肛瘘由 肛门直肠脓肿 破溃或 切开排脓 后形成。 脓肿 逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道， 引流 不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多 疤痕 组织，形成慢性感染性管道...
会阴瘘管或窦道形成 是由于 局限性肠炎 所引起的。发生于 女阴 外阴部的为多发性 溃疡 ，是病因未明的 胃肠道 慢性炎症 性 疾病 ，其特征是从 口腔 至 肛门 各段 消化道 的节段性特异性病变。临床上以 腹痛 、 腹泻 、腹块、瘘管形成和 肠梗阻 为特点，可伴有 发热 、 贫血 、 营养障碍 及 关节 、 皮肤 、眼、 口腔黏膜 、 肝脏 等肠外表现。 会...
鳃裂瘘管为鳃囊为鳃沟相通或鳃沟不消失而生成。鳃裂瘘管的外瘘口及全程位于颈部，故又称颈侧瘘管。
西医治疗 （一）非手术疗法：可用碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管、电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25% 水杨 酸钠冲洗瘘管，这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。 （二）手术切除： 是根治鳃裂瘘管的方法。其手术方法： 1.切口： 在外瘘口周围做梭形切口，切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。用组织钳抓住瘘口，沿瘘管的周围向深部分离至颈动脉窦处，再于颈动脉窦处做横切口...
诊断 根据病史和典型临床表现较易作出诊断。第一鳃裂瘘管伴有 耳内流脓 ，易误诊为化脓性中耳炎，因此应注意二者的鉴别。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3交界处，周围有外瘘口，扁桃体窝、梨关窝、食道上端有内瘘口，沿外瘘口向上触诊，可触及有坚实条索状物通向高处。经瘘口行X线碘油造影，可明确诊断。应与颈部结核性瘘管、 放线菌病 性瘘管相鉴别。 鉴...
囊肿 或瘘管内为复层 鳞状上皮 ，偶见其他上皮成分，上皮层外为结缔组织包膜，术中容易分离。囊腔内含有脱落上皮、粘液及脓液，常有胆固醇结晶。 分类：根据鳃裂瘘管的胚胎发育来源不同，可分为以下四种类型： （一）第一鳃裂瘘管： 临床上较少见。其外瘘口多位于下颌角的后下方，靠近胸锁乳突肌上端的前缘、舌骨以上平面的颈侧皮肤上，内瘘口位于外耳道的软骨部或耳廓的前方或后方...
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