...1.骨折 髋关节脱位可合并髋臼骨折或股骨头骨折,偶有股骨干骨折与髋脱位同时发生。 2.神经损伤 约有10%髋后脱位病人中,坐骨神经可能被向后、上方移位的股骨头或髋臼骨折块挫伤,而引起患侧坐骨神经麻痹。脱位整复后,约3/4病例麻痹就逐渐恢复...
...股骨头坏死的主要症状表现在以下五点: ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。 ②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下...
...轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。 3、前脱位:如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,...
...畸胎性脱位,目前尚无良好的治疗方法,一般需作切开复位,但效果不好。典型性先天性髋脱位,若能早期正确治疗,在正常功能刺激下,发展成正常髋关节可能性很大。在3岁以内治疗者,有很高治愈率,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,可塑性减少,...
...轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。 3、前脱位:如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,...
...(一)发病原因 多由于间接暴力所引起。 (二)发病机制 多由间接暴力所引起。当髋关节屈曲、内收并内旋股骨干时,股骨头的上外侧已超越髋臼后缘,股骨颈前缘紧接髋臼前缘,形成了以此处为支点的杠杆,当有强大暴力撞击膝前方(如乘坐汽车一侧大腿放在另...
...块被向后脱位股骨头挤压到臀肌肌腹之中,该骨块不能通过关节牵拉而复位,或者后壁骨折超过一半以上关节面不稳定,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型脱位,关节内遗留有骨块而引起非同心圆复位的骨折。则应采用髋关节后切口,手术取出,对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型后脱位孤立大骨折块可采用...
...股骨头坏死,是由各种原因所导致的股骨头血液供应减少,甚至缺失引起的。一般认为,股骨头坏死的发生与长期服用某些激素类药物,大量饮用劣质烈酒,以及外伤所致的股骨颈骨折和髋关节脱位等因素有关。其诊疗应遵循以下原则: 股骨头坏死早期:表现为病侧...
...先天性髋关节脱位的病理变化包括骨质变化及周围软组织改变两部分: (一)骨质变化髋关节发育不良是根本的变化,这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈,严重者还可影响到脊柱。 1.髋臼安全性髋关节脱位者出生时尚属正常,而有髋臼外上缘外有切迹,...
...,因而即使复位后,还是较易再脱位。 (二)股骨头缺血性坏死这类并发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大,损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。 (三)髋关节骨性...
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