...由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜脊髓、神经向椎板缺损处膨出病因尚不明了此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔腹腔及盆腔内伸展脊...
...抽不出脑脊液。但脊柱裂常合并该部位的皮下脂肪瘤,更应注意的是与脂肪脊髓脊膜膨出型的鉴别。 3.皮样囊肿 囊肿由结缔组织构成,内含皮脂腺、汗腺、毛发等。囊内尚有脱落的上皮与皮脂,覆盖的皮肤正常。囊肿较小,与皮肤紧密相连,可以移动,为实质感。透光...
...由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段(图1)。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、...
...开放性脊椎裂其类型分: 1.脊髓裂:椎管、脊髓和脊膜均裂开,部位以胸腰段为主,常有脑脊液溢出,神经功能障碍严重,病变节段以下肢体常完全瘫痪。 2.脊髓脊膜膨出:较多见于膝或腰骶段,常有囊肿形成,脊髓和神经根成突入囊内或裸露,神经功能障碍有...
...脊膜膨出手术后的主要并发症是脑脊液漏和由此而引起的脑脊膜炎及术后继发性栓系等。为了防止脑脊液漏,除硬脊膜的缝合要严密以外,用腰背筋膜加强腰背部的缺损,可使脑脊液漏这一并发症的发生率明显降低。 术后应用能通过血-脑脊液屏障的抗生素药物,以...
...常呈分叶状,透光试验阴性,与椎管不相通,穿刺抽不出脑脊液。但脊柱裂常合并该部位的皮下脂肪瘤,更应注意的是与脂肪脊髓脊膜膨出型的鉴别。 3.皮样囊肿 囊肿由结缔组织构成,内含皮脂腺、汗腺、毛发等。囊内尚有脱落的上皮与皮脂,覆盖的皮肤正常。囊肿...
...不能控制。第二,脊髓病变,常见的如隐性脊柱裂,外观上可能看不到尾椎脊膜膨出。因此对于反复尿床的患儿需要拍骶椎X平片或做腰骶部核磁共振,以利于早期发现疾病。 没有治疗尿床的特效药物,但是可以通过控制饮水量,或者晚上睡觉时定个闹钟,定时叫醒患儿...
...一般将脊柱裂分为显性脊柱裂与隐性脊柱裂2种。 1.显性脊柱裂 为一种严重的先天性疾患,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上症状差异十分悬殊。其虽可见于头及鼻根部,但90%以上发生于腰骶处。 (1)脊膜膨出型:以腰部和腰骶部为多见。其病理...
...(一)发病原因 1.各种先天性脊柱发育异常 如脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由于神经管末端的闭锁不全所引起。出生后大部分的病例在数天之内施行了修复术,当时的目的是将异常走行的神经组织,尽可能的修复到正常状态,重要的是防止脑脊液漏,但是...
...,术中应注意骨蜡、凝胶海绵不应留置伤口内,防止异物反应导致的伤口不愈合。硬脊膜外腔应放置引流条或橡皮管,以利于术后炎性渗出物的持续流出,必要时还可选用敏感的抗生素液体向残腔内反复冲洗,一般引流可在术后2~4天拔除。对于脓肿位于脊髓前方并合并...
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