...(一)发病原因 较常见先天性发育畸形,胚胎期肺循环动静脉间毛细血管吻合支扩大,形成肺动静脉间异常交通。约1/3患者呈肺内多发病灶,属显性遗传。 (二)发病机制 先天性肺动静脉瘘呈多发性(66%)或单发性(34%),多位于两肺下叶内侧或肺...
...病人一般可在栓塞24小时后出现高烧达39℃以上,可能是由于肌肉和组织破坏所致;栓塞物可通过瘘口,进入肺动脉引起肺栓塞;如操作时无菌术掌握不严,可并发败血症;静脉淤滞可继发血栓形成,可导致肺栓塞。先天性动静脉瘘属良性病变,却具有恶性肿瘤的...
...肾动脉静脉瘘 肾动静脉瘘罕见,在肾动、静脉主干或主段间有许多交通支,像静脉曲张,动静脉瘘分两种,其一为先天性,其二为获得性。后者占不到25%的患者。这里主要讨论先天性动静脉瘘,获得性动静脉瘘可继发于外伤、动脉硬化、肿瘤及肾活体检查。...
...继续保留异常广泛的交通称为大动静脉瘘。至于什么原因引起血管原基发育异常形成血管畸形仍有许多争论。某些学者认为先天性动静脉瘘是染色体畸形的遗传。但desaive和bessone840例先天性畸形,仅7例提示有遗传史。在妊娠早期,毒性感染,...
...动静脉瘘是动脉和静脉之间形成的异常交通,有先天性和后天性之分。典型的先天性动静脉瘘是多发性小的病变,出生时就存在,常常在1~20岁后出现症状。后天性动静脉瘘主要为外伤性动静脉瘘,是由于枪弹伤、刺伤同时伤及动脉及其伴行的静脉所引起,四肢最多...
...通畅,但却不能说明是否存在深静脉倒流病变。学者们认为,静脉造影仍是诊断下肢静脉疾病最可靠的检查方法。而为了进一步鉴别先天性动静脉瘘,还可行一些其它检查。 (1)下肢深静脉顺行造影术:可了解深静脉瓣及交通支的功能。 (2)下肢深静脉逆行造影术:...
...被瘢痕组织代替。为避免出现这些问题,常人为地在上肢动静脉比邻处造成动静脉瘘,这类小的动静脉瘘不会加重心脏负担,不需要时,可将其封闭。【症状和治疗】当先天性动静脉瘘接近于皮肤表面时呈紫蓝色、稍隆起。如出现在容易看见的部位如面部,表现为淡紫色,...
...(一)治疗 冠状动脉瘘一经确诊均应手术治疗。随着年龄增长,病人出现并发症较多,例如充血性心力衰竭、细菌性心内膜炎,心肌梗死或瘘管破裂,剧烈运动中不明原因的猝死等,故应在儿童期手术治疗。本病合并其他先天性心脏病可同期手术治疗。 1.手术...
...,所以手术操作较容易,而且瘘的近远端血管口径尚无明显大小差异变化,血管重建术也易进行。 ㈡慢性动静脉瘘手术治疗 1.动静脉瘘结扎闭合术闭合手术是一种古老的手术方法。非主干血管采用闭合性手术是一种安全具有一定疗效的方法。但主干血管(肱动脉、...
...急性动静脉瘘可在受伤后立即出现,或者是在动静脉沟通外填塞血块溶解后出现,在损伤局部有血肿,绝大多数有震颤和杂音。大多数病人在动静脉瘘远端的肢体仍能扪及动脉搏动,但比健侧弱。下肢股浅动脉伴有股深动脉损伤时,不能扪及足足背动脉搏动,且有肢体...
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