动脉导管未闭 (patent ductus arteriosus,PDA)是一种常见的 先天性心血管畸形 ,出生后随肺部 呼吸 功能的发展和肺血管的扩张, 动脉导管 失去其作用而逐渐闭塞。出生后若 导管 依然开放,即为动脉导管未闭。可无明显增长,到了 妊娠 时候检查才发现的。或是因为 妊娠期 身体负担加强导致情况恶化。 妊娠合并动脉导管未闭的病因 (一)发病...
先天性动脉瘤 是一种 脑血管病 ,常导致 蛛网膜下腔出血 ,并非真正的颅内肿瘤。 先天性动脉瘤好发于组成脑 基底动脉 环的 动脉 或其分支的远端。 颈内动脉 系发生率明显大于 椎动脉 系。尤其多见于颈内动脉与 后交通动脉 衔接点处附近。常为单发,也可以多发,甚至合并其他类型的 脑血管畸形 。先天性动脉瘤往往在成年以后出现 症状 。 先天性动脉瘤的动脉壁局部大...
未闭 动脉导管 构成 主动脉 与 肺动脉 间的异常通道,由于主动脉压力高于肺动脉, 血液 连续地从主动脉经未闭的动脉导管分流至肺动脉。使 体循环 血流量 减低,而 肺循环 及流至左心的血流量增加,引起 肺动脉扩张 , 肺充血 及左房、左室、右室增大, 主动脉结 增宽。当 肺动脉高压 时,右室增大更显着。 X线 征(图4~15) 分流量少, 心脏 仅见左室轻度...
本病较多见,占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。
动脉导管未闭 需与其他足以引起心脏连续性杂音的疾病相鉴别。 (一)先天性主动脉-肺动脉间隔缺损为胎儿期主动脉隔发育不全,使主动脉-肺动脉间隔处留有缺损所致,其临床表现类似大的动脉导管未闭,鉴别诊断极为困难。连续性机器声样杂音更响,位置较低(低一肋间)可作为鉴别诊断的参考,但并不很可靠。比较可靠的鉴别诊断方法是右心导管检查时心导管由肺动脉进入主动脉的升部。逆行...
动脉导管未闭需与其他足以引起心脏连续性杂音的疾病相鉴别。 (一)先天性主动脉-肺动脉间隔缺损为胎儿期主动脉隔发育不全,使主动脉-肺动脉间隔处留有缺损所致,其临床表现类似大的动脉导管未闭,鉴别诊断极为困难。连续性机器声样杂音更响,位置较低(低一肋间)可作为鉴别诊断的参考,但并不很可靠。比较可靠的鉴别诊断方法是右心导管检查时心导管由肺动脉进入主动脉的升部。逆行升...
主动脉缩窄 在各类 先天性心脏病 中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是 主动脉 局限性短段管腔狭窄或闭塞引致 主动脉血流 障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在 主动脉弓 远段与胸降主动脉连接处,亦即 主动脉峡 部,邻近 动脉导管 或 动脉韧带 区。但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓,胸降主动脉甚至于...
先天性冠状动脉瘘 (congenital coronary artery fistula)为 冠状动脉 与心腔、冠状 静脉窦 或其分支、 上腔静脉 、 肺动脉 、 肺静脉 之间的非 毛细血管 床性的异常交通。 先天性冠状动脉瘘的病因 (一)发病原因 同其他 先天性心脏病 一样,可能因 妊娠 早期母亲因 风疹 等 病毒感染 , 营养不良 , 子宫 受到某些 物...
诊断 根据临床表现,特别是杂音的特点、周围毛细血管征以及X射线、心电图和超声心动图的特点,对典型病例不难做出诊断。 鉴别 1.主动脉窦瘤破裂 临床表现易与 动脉导管未闭 混淆,二维超声于主动脉窦处显示窦壁扩大,顶端有破口,突入 右心室流出道 内,并有异常血流信号。动脉导管未闭者主动脉窦无异常。 2.主动脉-肺动脉间隔缺损 本病罕见,为先天性主动脉根部与肺动脉...
本报讯(记者杨丽佳)患先天性心脏病——动脉导管未闭的庄女士,日前在上海同济大学附属同济医院心胸外科,接受了以王永武教授命名的“WYW”方法,封堵内径大于12毫米的动脉导管,目前已康复出院。 患动脉导管未闭的庄女士,随年龄增长,病情日趋加重。她多次希望能采用不开胸的介入方法进行治疗,但医生却遗憾地告诉她,由于封堵器无法固定和难操作等原因,动脉导管未闭内径大于8...
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