(一)治疗 老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如 糖尿病 、心脏病、 高血压 、 骨质疏松症 等,老年人应用磺胺类可产生 忧郁 症,应用糖皮质激素易致 骨折 。 老年人 溃疡性结肠炎 全身应用糖皮质激素的频率较高,如Woolrich发现老年...
1.活动期患者应充分休息。 2.给予少渣高营养饮食,适当补充叶酸、维生素B12等多种维生素及微量元素,严重者禁食。 3.合并感染者,积极抗感染治疗。
...的头5年之内发生,有25%~40%在初次发作时发生,多出现在重型及全结肠炎型患者。使用胆碱能受体阻断药、钡灌肠或肠镜检查及存在 低钾血症 均可诱发。其病理生理改变并不十分清楚。病理可见全肠壁的炎症。由于炎症波及肌层和肌间神经,致肠壁的张力降低,蠕动减弱,肠内积气,内容物淤积,肠管壁高度扩张,从而导致 腹膜炎 症出现。细菌分解物及毒素释放以致出现全身中毒症状。
...少患IBD;城市居民IBD发病率高于周围乡村。提示环境或生活方式与IBD具有密切关系。在与IBD相关的诸多环境因素如吸烟、口服避孕药、发生于儿童期的事件、感染及饮食因素中,目前已明确的是吸烟可增加患 克罗恩病 (CD)的危险性,而对 溃疡 性肠炎(UC)则有保护作用。 2.遗传因素 IBD发病率在种族间有明显差异;有家族聚集现象;单卵双生子IBD的同患率高于...
对炎症性肠病诊断治疗规范的建议 中华医学会 消化病学 术会议,杭州)及1993年(全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,太原)两次结合我国国情制定出 IBD的诊断标准及疗效标准,起到了很好的规范作用。2000年(全国炎症性肠病学术研讨会,成都)对这些标准多年来的实施情况结合国内外研究进展加以讨论并作进一步修改,增加了治疗建议部分,现公布如下,供国内同道参考。Ⅰ...
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病。常见为非特异性 溃疡性结肠炎 (ulcerative colitis,UC)与 克罗恩病 (Crohns disease,CD),但也存在其他类型的IBD,如未定型结肠炎、胶原性和淋巴性结肠炎等。 溃疡 性结肠炎,也称非特异性溃疡性结肠炎...
1. 溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人 溃疡 性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但 腹泻 、 体重减轻 较为突出,而 腹痛 及直 肠出血 少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前发病的病例以及延迟诊断致使治疗延缓者。老年...
老年人炎症性肠病(senile inflammatory bowel disease,IBD)一般指炎症性肠病患者发病时的年龄大于60或65岁,此外,还指一部分老年人炎症性肠病患者是在年轻时发病,病程延续到60或65岁以上。由于老年人所处的特殊年龄阶段,肠病的病因,鉴别诊断以及处理比年轻人会更复杂,如缺血性肠病,感染性肠病以及药物相关性肠炎等。
儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现,如关节炎、生长迟缓、体重不增、 营养不良 、 贫血 、 神经性厌食 等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。 1. 溃疡性结肠炎 大多数UC起病隐匿,或轻度 腹泻 , 便血 ,仅见大便潜血。约30%患儿症状明显,起病较急,多见婴幼儿,腹泻可达10~30次/d,呈血便或...
荷兰研究人员报道,近期确诊为炎症性肠病(IBD)的患者与正常对照相比,骨质密度无明显差异。因此IBD患者出现的骨质疏松症与疾病过程本身和/或使用的治疗措施有关。 Maastricht大学医院的Erik J. Schoon博士与同事用双能x线吸收计量法测量了68名IBD患者的骨质密度,其确诊时间均在6个月内。研究结果报道于11月号的《胃肠病学》上。 IBD患者...
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