许多儿童因身体出现大范围的出血性 红斑 而就医。询问患儿家人时,多会发现患者在发病前有或吃河海类食品(如鱼、虾、蟹及蛤等)的情况。少数患儿则是因为预防注射如抗生素、碘胺、异烟肼、 水杨 酸盐、巴比妥及碘化物等药物引起。这种因前驱发生呼吸道感染或是食用海鲜食物、药物而出现红色皮疹的疾病,临床上称之为 “性 紫癜 ”。 过敏性紫癜 的表现 过敏性紫癜患者除出现红...
诊断MPGN需要排除所有继发性因素,如乙型 肝炎 或丙型肝炎、 艾滋病 、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查,随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGNC的日趋流行,对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有: 1. 糖尿病肾病 MPGN的 结节 状损害出现在大多数肾小球中,而 糖尿病 肾病发生...
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜并发的肾脏损害,肾脏病理改变以肾小球系膜病变为主。临床表现为特征性的出血性皮疹、关节炎、胃肠病变及肾的损害,部分患者起病前有呼吸道感染及药物、食物过敏史。 过敏性紫癜是一种毛细血管和微血管变态反应性疾病。其病因可能与感染(最常见是呼吸道感染)、药物或食物过敏引起的变态反应有关。本病是一种免疫复合物病,其发病机理中IgA起重要作用。...
什么是 过敏性紫癜性肾炎 过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura,HSP,anaphylactoid purpura)是一组以 变态反应 所致的广泛性 毛细血管 炎为主要 病理 基础的临床 综合征 ,包括特征性 皮疹 、 腹部 绞痛 、 关节痛 及 肾小球肾炎 ,有时还出现 上消化道出血 。由于 皮肤病 变并不是该病仅有的特征,许...
需与下列疾病相鉴别: 淤积性皮炎 、进行性色素性 紫癜 性 皮炎 。
紫癜 性为性紫癜引起的继发性肾脏损害,是一种与免疫有关的全身性小 血管炎 累及肾脏引起的肾炎。 病因及流行病学:9ch中华儿童肾病网 病因未明,可能与细菌或某些病毒感染有关,也可能与药物或食物中某些成份引起的过敏有关。多发生于学龄儿童,男多于女。9ch中华儿童肾病网 9ch中华儿童肾病网 现代医学病理:9ch中华儿童肾病网 紫癜性肾炎 病理改变多样,以局灶节...
性 紫癜 性的诊断主要依据是出血性皮疹和 肾损害 。典型皮疹有助于本病诊断,皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史(包括关节、 胃肠道症状 )和皮疹形态。对出现典型肾脏症状,如 水肿 、、 血尿 、 蛋白尿 、 肾病综合征 和肾功能不全时,诊断较容易;对轻微尿改变者,国内一般以 尿蛋白 定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜,或 2~3 个/高倍镜...
(一)与肾前性或肾后性 急性肾功能衰竭 鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 (二)与急性 间质性肾炎 或 急性肾小管坏死 鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检明确诊断。 (三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性, 少尿 和肾功能损害持续时间短,肾功能一般在病程4~8周后可望恢复,肾活检或动态病程观察可助两者鉴别。 (四)与溶血性 尿...
紫癜 性的症状: ①肾外表现:半数病者于发病前1~3周有上呼吸道感染,几乎所有病例都有特征的对称性出血性皮疹,开始时为样,随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜,较常见于下肢伸侧和臀部,皮疹可于几个月内反复出现。 有60%的病人有 腹痛 、 便血 ;约30%病人有关节痛,特别是膝和踝关节。有些病例 肾损害 先于皮疹。成人 胃肠道症状 等全身性表现可不明显。 ②肾损害...
小儿性 紫癜 是一种季节性比较强的疾病,每当季节转换时都是高发季节。它是全身性以坏死性小 血管炎 为主病理的疾病,多发于3—10岁的儿童。一般表现为皮疹、 关节肿痛 和胃肠道症。最为典型的症状是在四肢,尤其下肢体出现比较密集的血点皮疹,而且容易反复发作,无传染性。 过敏性紫癜 发作起来轻者关节肿痛、 腹痛 ,重者出现 便血 、 呕血 现象,甚至发展为 肠套叠...
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