催乳素瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤，在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。典型泌乳素瘤的临床表现有 闭经 、 溢乳 、不孕(育)、 高泌乳素血症 及垂体可有占位性改变。
催乳素瘤 （prolactinoma， PRL 瘤）为功能性 垂体腺瘤 中最常见者，好发于女性，多为微小 腺瘤 ， 临床表现 为泌乳、 闭经 、多毛、 痤疮 及 不育 等。男性则往往为大腺瘤，临床以 性功能 减退、 阳萎 、不育及 垂体 压迫 症状 为主，偶见泌乳。临床 生化 检查可见 血清 PRL极度升高。正常人清晨血清基础值男性＜20μg/L，非 妊娠 ...
...发性闭经 占89%，月经稀发、月经过少占7%，功能失调性出血和黄体功能不全占23%～77%。 （2） 溢乳 典型闭经-溢乳综合征在非肿瘤型高催乳素血症中发生率为20.84%，肿瘤型中为70.6%，单纯溢乳为63%～83.5%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为 乳汁 。乳房多正常。 （3）不孕发生率70.7%，可为原发性或 继发性不孕 ，与无排...
诊断 对于 溢乳 和性腺功能减退的病人应想到高PRL血症的可能，通过测定血PRL可明确诊断。正常男性血PRL一般不超过0.68nmol/L（15ng/ml），女性一般在0.23～0.91nmol/L（5～20ng/ml）。由于PRL呈脉冲性分泌且受很多因素影响，故最好重复测定。值得注意的是，有少数人清晨血PRL正常但夜间血PRL升高，这些病人需测定夜间血PR...
（一）发病原因 1.生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠（2～6am）期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5～10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女，血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿（≥28孕周～产后2～3周）血浆催乳素相当于母体水平。按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期（4周内）血浆催乳素仍...
1.凡有临床症状的病人应该用药物治疗，纠正 高泌乳素血症 ，抑制泌乳，恢复月经，预防可能形成的腺瘤或瘤体增大，预防或减轻 骨质疏松 ，应定期随访。 2.停用引起PRL水平升高的各种药物。
下丘脑对腺垂体催乳素（PRL）的分泌有抑制和促进两种作用，但平时以抑制作用为主。首先在哺乳动物下丘脑提取液中，发现一种可抑制腺垂体释放PRL的物质，称为催乳素释放抑制因子（prolactinrelease-inhibiting factor,PIF）。随后，又在下丘脑提取液中发现还有一咱能促进腺垂体释放PRL的因子，称为催乳素释放因子（prolactin r...
西医治疗方法 药物治疗： 1.抗催乳素药物 抗催乳素包括溴隐亭、长效溴隐亭、硫丙 麦角 林、卡麦角林、特麦角脲、甲麦角林、喹那角林（诺果宁）和麦角乙脲。 （1）溴隐亭疗法：溴隐亭为半合成麦角碱衍生物，多巴胺受体激动药。澳隐亭通过增强多巴胺受体功能，促进下丘脑PRI-IH生成和分泌，抑制垂体PRI生成。溴隐亭也直接抑制垂体肿瘤生长，抑制垂体PRI、GH、TSH...
预防： 治疗原发性疾病（垂体肿瘤、 甲状腺功能减退 和 库欣综合征 ）；尽量避免不良精神刺激；减少或避免应用升高催乳素药物。
病人有 闭经 -泌乳、男性性功能减退或不育、血清PRL水平明显升高、CT或MRI显像有 垂体瘤 存在，PRL瘤的诊断大多不困难。需要鉴别的是那些PRL水平轻度升高、伴有(或不伴有)鞍区占位病变等。临床上，在排除其他 垂体腺瘤 的基础上进行诊断。 PRL瘤的鉴别诊断主要围绕高PRL血症进行。当血清PIL呈轻至中度升高(未达到200nmol/L)者须与特发性高P...
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