本病需与下列的疾病进行鉴别: 1、 神经性关节病 即charcot关节,其增生肥大型可有关节囊和关节软骨 钙化 、关节间隙变窄和关节面 硬化 ,有时可能与假混淆,但charcot关节尚有关节结构紊乱,临床尚有患病关节的痛觉减退或痛觉丧失等,则两者鉴别不难。 2、 创伤 性关节病 关节结构的损伤、出血,则可能出现关节囊、滑膜及肌腱、韧带的钙化或骨化。关节内可见...
关于本病的治疗,有学者认为在急性期应采用急性的一般治疗,包括关节制动,关节抽液,但最关键的一步为反复冲洗以减少关节液中焦磷酸盐的浓度,以防其沉积于关节软骨,在完成以上操作后可适当在关节内注射强的松龙(最佳为得宝松)以减少微循环的急性炎症反应及对焦磷酸钙的通透性。在半月板已明确 钙化 并出现类似半月板交锁的患者应行半月板切除术,同时对关节腔行探查以切除骨赘及摘...
...意劳逸结合,长期从事脑力劳动者,每日应参加一定的体力活动,使脑力活动和体力活动交替进行,并持之以恒。 2、合理安排生活。生活要有规律及节制,同时培养乐观主义精神,经常参加文娱及体育活动。 3、定期体格检查。体格检查对预防非常重要,尤其是40岁以上者或 肥胖 者,应每1—2年作一次体格检查。包括 血尿 酸测定,以早期发现 高尿酸血症 患者,防止向 痛风 发展。
本病关节的纤维软骨和透明软骨均可见点状和条状 钙化 。钙质沉着还可见于滑膜、关节囊、肌腱和关节内韧带。虽然预后一般良好,但也可发生类似神经源性关节病(charcot关节)的严重破坏性关节损害。因此一旦确诊应积极进行治疗,防止并发症的发生。
...下几个方面: 1、软骨 钙化 最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。 (1)纤维软骨钙化:最常受累的是膝关节的半月板、腕关节的三角软骨盘、耻骨联合、椎间盘的纤维环(图1)以及髋臼唇和肩胛盂唇;还可累及肩锁关节和胸锁关节的垫盘。纤维软骨的沉着物,表现为增厚、粗糙和不规则的致密区,特别是在关节腔的中部。 (2)透明软骨钙化:可...
...岁后的中、老年人,与相似。本病无明显性别差异。 resnick(1988)根据其报道的一组192例,将本病的临床表现分为以下7型: Ⅰ型假 痛风 (pseudogout),类似痛风发作而非痛风。其特点是急性或亚急性、自限性发作,累及1或数个小关节,发作时间为1天至数周,通常疼痛较轻。此型最好侵及膝部,但髋、肩、肘、腕、踝等均可受累。约占10%~20%。 Ⅱ型...
痛风性关节炎是因嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,临床表现为高尿酸血症及关节红、肿、痛、热等,治疗较为棘手。经笔者多年临床观察发现,采用中药外治本病,有明显疗效,介绍如下: 取 冰片 各1份,共研细末备用。根据病变部位及范围,取上药适量加入蜂蜜搅拌成糊状,外敷患处,外盖油光纸,用纱布绷带包裹,每日换药1次,3天为1疗程。治疗期间注意休息,多饮开水。一般治疗1~3个...
《家庭医药》2003年9月号急性痛风性关节炎方 (原名 独活 ,上肢加羌活、威灵仙、姜黄。 用法:每日1剂,水煎服;10日为1疗程。 主治:急性痛风性关节炎。 疗效:唐贞力报告98例。临床治愈69例,有效25例,无效4例,总有效率95.92%。(详见《云南中医中药》2002年第6期)
高 血尿 酸症虽非痛风性关节炎的直接原因但它的存在可以引起 痛风 的复发,故应及早对无症状的高血尿酸症做出诊断,并及时使用促进尿酸排出或抑制尿酸生成的药物使尿酸恢复正常,此乃本病的预防关键。具体措施有: 1、不进高嘌呤饮食,如动物的心、肝肾和脑。要避免肥甘厚腻之味,体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒。 2、适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累保持心情...
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。一般历时1-2周症状缓解。局部皮肤红肿转为...
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