首先应与其他原因引起的 佝偻病 鉴别。对临床诊断为 维生素D缺乏性佝偻病 ,经用足量维生素D 3万μg(120万U)治疗后效果不佳,应考虑抗维生素D佝偻病,常与肾脏疾病有关。这类疾病包括: 1. 维生素D依赖性佝偻病 有家族史,Ⅰ型发生于1岁以内婴儿,身材矮小,牙釉质生长不全。佝偻病性骨骼畸形。血液生化的特点有 低钙血症 ,低磷酸盐血症,血碱性磷酸酶活性明显...
诊断 根据临床表现,除外其他病因引起的 佝偻病 ,对一般剂量维生素D没有反应,结合实验室检查血磷低下、 尿磷 增加等结果可确诊。 鉴别 1.与 维生素D缺乏性佝偻病 的鉴别 此病和 维生素D缺乏 性佝偻病的鉴别在于以下几个特点: (1)维生素D的摄入量已超过一般需要量而仍出现活动性佝偻病骨骼变化。 (2)2~3岁后仍有活动性佝偻病的表现。 (3)给40万~6...
诊断 佝偻病 的诊断主要依据VD缺乏史和临床症状与体征,有条件的可测生化及摄X线片。 VitD缺乏史是指①母孕期或妊娠晚期摄入含VitD食品少或无,日光照射少及有缺钙症状者。②冬春季出生儿、乳儿期人工喂养、未加服VC制剂、未投辅食或少或不合理、日光照射时间少(即户外活动少)或不足等。乳儿期佝偻病可涉及母乳史,2~3岁者则与母孕史无关。 佝偻病诊断标准如下。 ...
1.小儿居住的房间要阳光充足,要多给小儿晒太阳,在室内晒太阳时,应注意不要隔着玻璃,因玻璃有遮挡紫外线的作用,也不要让太阳直射眼睛。体育课避免剧烈运动。一般在病后半年,才可按正常儿童对待。 2.饮食。应根据病情加以调整。病初病儿有浮肿、高血压、尿少时,应选择无盐饮食。为了调剂口味,可给些无盐酱油。浮肿消退可改用低盐饮食。不要吃用碱做的馒头,其为有盐食品。有浮...
...。 6.严重者可见长骨弯曲变形及病理 骨折 。 经适当治疗后先见预备钙化带重新钙化,然后逐渐向骨干方向发展,毛刷状钙化影及杯形逐渐消失。骨皮质及骨小梁逐渐增厚和密度增高。增厚的平行型骨膜逐渐与骨皮质融合。骨质软化所造成的弯曲变形不易恢复,常需手术或其他方法进行矫正。 A.正常婴儿长骨骨骺及干骺端 B.婴儿 佝偻病 长骨骨骺及干骺端改变 图2-60 婴儿佝偻病
佝偻病 为婴儿时期常见的一种慢性营养缺乏症,多见于3岁以下小儿,6~12月的婴儿发病率较高。 【概述】 佝偻病为婴儿时期常见的一种慢性营养缺乏症,多见于3岁以下小儿,6~12月的婴儿发病率较高。北方比南方多,可能与日晒时间有关。现代医学认为佝偻病主要与维生素D不足有关。 祖国医学认为本病主要由先天禀赋不足,后天哺养失调, 脾胃虚弱 所致,肾为先天之本,主骨髓...
诊断 根据上述临床表现和实验室检查结果,诊断不难。 鉴别 主要与维生素D难治性 佝偻病 应相鉴别。本病有搐搦及严重肌 无力 ;血钙低;血磷正常或增加;对生理量的活性维生素D3治疗反应良好,且显示明显依赖性。而前者临床症状和实验室检查及治疗效果与本病有不同之处以资鉴别。
诊断 根据病史、症状、体征及血液生化学检查及骨X线检查的改变可作出诊断。 鉴别 与 甲状腺功能低下 、软骨 营养不良 、 脑积水 和抗维生素D 佝偻病 患儿鉴别。
本病应与下述疾病作鉴别: 1. 维生素D缺乏性佝偻病 主要是因 维生素D缺乏 所致,本病多有明确的维生素D缺乏的原因。血钙低或正常,血磷低,但 尿磷 不增多且对维生素D治疗量反应较好,可资鉴别。此外,尿磷不增加,血甲状旁腺激素含量增加,尿cAMP升高,亦有助于鉴别。 2.维生素D依赖性或假维生素D缺乏性 佝偻病 本病的 抽搐 及肌 无力 较重,血钙低,血磷正...
佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病的简称,而老百姓又常称之为“软骨病”。佝偻病是小儿的常见病、多发病,但由于我国人民生活水平的不断改善及疾病防治工作大见成效,其发病率已明显降低。比如哈尔滨市3岁以下小儿佝偻病的平均发病率已由70 年代的60.84%降到了90 年代的11.0%,就充分说明了这一点。 小儿佝偻病那么多,到底是什么原因引起的呢?概括地讲,本病是因小儿体...
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