CLS应与文献报道的系统性 毛细血管渗漏综合征 (systematic Capillary Leak Syndrome,SCLS)相区别,SCLS最初于1960年由Clarkson等报道,可无诱因反复发作,是一组少见的原因不明的低容量性 低血压 、血液浓缩、非 蛋白尿 性 低蛋白血症 、全身 水肿 、多数情况下伴有异型球蛋白血症的临床综合征。严重时也可出现心...
鉴别诊断:一、 风湿热 和风湿性心脏炎 是学龄儿童 心力衰竭 的首要病因,常在冬春季节发病。心力衰竭多见于重症心脏炎患儿,急性期以 左心衰竭 或全心衰竭力多见。主要表现有:1.发病前2-3周常有 急性扁桃体炎 或咽炎发作史;2.有 发热 贫血 等全身症状;3. 心悸 、 气急 、心前区不适、 心动过速 (与体温不相称X 心脏增大 、 收缩期杂音 、 舒张期奔...
体液紊乱 (body fluid disturbances), 体液 的稳定受到破坏的现象。体液不断与外环境进行物质交换,但机体又通过各种 生理 调节,始终保持体液这一内环境的相对稳定,主要包括体液容量、 渗透压 、pH及各种 溶质 浓度的相对稳定,以保证体内各种 生命活动 得以正常进行。机体物质交换发生紊乱,如摄入某物质过多或过少,排出某物质过多或过少,超...
...疫应答 最终效应是将侵入机体的非已 细胞 或 分子 加以清除,即排异效应。但 抗体 分子本身只具有识别作用。,并不具有杀伤或排异作用,因此 体液免疫 的最终效应必须借助机体的其它 免疫细胞 或分子的协同作用才能达到排异的效果。 一、抗体分子的中和作用 由于抗体分子有特异识别作用,它可与侵入机体的 病毒 或 外毒素 分子结合,从而阻断了病毒进入细胞的能力或中和...
...发性心肌肌原纤维收缩功能障碍所致的心力衰竭,此时泵功能障碍是原发的。心肌因种种原因收缩 无力 ,有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时,就发生心力衰竭。 其次,其他原因引起的心力衰竭:如心脏瓣膜病时,由于心肌负荷过重而发生心肌肥大和 心脏扩大 ,继则心肌收缩性相对不足而导致心力衰竭,此时泵功能障碍是继发的,在除去瓣膜障碍时较易逆转。 第三,...
引起CLS的病因有多种,常见于严重 创伤 、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、 毒蛇咬伤 、急性 肺损伤 或 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、 烧伤 ,也是重组白细胞介素-2和多西 紫杉 醇等许多药物产生毒性作用的途径。
诊断:根据临床表现分为 左心衰竭 、 右心衰竭 和全心衰竭。 左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的 心力衰竭 ,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征。单纯右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些 先天性心脏病 ,以 体循环淤血 为特征。左心衰竭后肺动脉压力增高,使右心负荷加重,长时间后,右心衰竭也继之出现,即为全心衰竭。 心肌炎 、 心肌病 患者左右心同时受损,左...
全身CLS临床表现独特,涉及多个重要脏器。早期诊断依据归纳为[13]:①发生在手术后24h之内的非其他原因所致的血压进行性下降(如低心排出量综合征、 心包压塞 、静脉系统回流受阻等);②非出血性胶体用量增加;③全身皮肤粘膜严重 水肿 、球结膜水肿、眼 泪溢 出增多呈血浆样、 体重增加 、 胸腔积液 、 腹腔积液 、 心包积液 等;④ 低氧血症 ;⑤X线胸片示...
...染 ,常使医生想到患者是否有 免疫缺陷病 ,一般原发 免疫缺陷 发病年龄很小,而继发免疫缺陷病人多在30岁以上。绝大多数免疫缺陷病人多表现为体液和 细胞免疫 同时受损,所以应全面检查这两方面的功能。遗憾的是,目前应用的检测方法的局限性,其结果常难以得出明确结论。 一、 免疫球蛋白 的定量检测 1. 血清免疫 球蛋白 的测 定 血清免疫球蛋白(Ig)的测定是检...
无论 体液免疫 应答与 细胞免疫 应答,都不能无限制的发展下去,在 免疫系统 内存在着复杂的调节机制,以控制 免疫应答 的发展,这是一种对 生理 功能的保护作用。 一、 抗体 的 反馈 调节 当抗体产生后,可不断与 抗原 结合,并被清除。这是抗原被清除的原因之一,因此可终止免疫应答发生。 二、 免疫抑制 细胞 的作用 免疫系统内已证明有抑制性细胞存在,特别是...
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