1-1 胸骨正中切口 1-2 胸骨正中纵行锯开 1-3 切开、固定心包,显露心脏 1-4 建立体外循环,阻断升主动脉 图1 体外循环的建立 [术前准备] 1.消除一切感染病灶。 2.纠正 营养不良 、 贫血 以及肝、肾和其他脏器功能障碍。 3.纠正 心力衰竭 ,或使病人处于可能的最佳状态。 4.术前48小时停用毛 地黄 类药及利尿药。 5.术前1周用普通饮食...
...较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒)。 心律失常 (cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包...
体外循环 是指用一种特殊装置暂时代替人的 心脏 和肺脏工作,进行 血液循环 及 气体交换 的技术。这一装置分称为人工心和 人工肺 ,亦统称人工心肺、人工心肺装置或体外循环装置。 体外循环时, 静脉血 经上、 下腔静脉 引入人工肺进行氧合并排出 二氧化碳 ,氧合后的 血液 又经人工心保持一定压力泵入体内 动脉 系统,从而既保证了手术时安静,清晰的手术野,又保证...
超声和造影 最常见的两种诊断方法 射血分数最常用的诊断方法就是超声和造影。当然,每个检测方法之间的数据是有差别的。B超,心血管超声,是最简单易行的方法。临床上当危及病人生命的恶性 心律失常 发生时药物治疗通常难以奏效,唯一有效的治疗方法是电击(电复律),如果不能及时给予电复律,病人则很快死亡。及时通过自动体外除颤器(AED)或植入式心律转复除颤器(ICD)可...
主要由心室异常扩大、心室功能减退引起的。
在接受透析治疗的慢性肾功能衰竭(CRF)患者中,冠状动脉钙化(CAC)很常见。意大利Russo等的一项新研究显示,即使在无需透析治疗的早期CRF患者中,CAC也很常见。(Am J Kidney Dis 2004 44 1024) 该研究分析了85例无需透析治疗的CRF患者(平均病程为6.3年)和55名肾功能正常对照者的螺旋CT结果。结果显示,CRF患者的...
冠状动脉旁路移植术 ,俗称 冠脉搭桥术 ,英文缩写CABG,是国际上公认的治疗 冠心病 最有效的方法,已有三十多年的历史。 冠状动脉 搭桥手术(冠状动脉旁路移植手术) :用于修复或替换梗阻的冠状动脉以改善 心脏 心肌 血供的手术。手术方法为用 移植 的 血管 (常为 大隐静脉 及乳内动脉)在 主动脉 及梗阻的冠状动脉远端建立一条血管通路。 冠状动脉搭桥术 ,...
体外循环是指用一种特殊装置暂时代替人的心脏和肺脏工作,进行血液循环及气体交换的技术。这一装置分称为人工心和人工肺,亦统称人工心肺、人工心肺装置或体外循环装置。 体外循环时,静脉血经上、下腔静脉引入人工肺进行氧合并排出二氧化碳,氧合后的血液又经人工心保持一定压力泵入体内动脉系统,从而既保证了手术时安静,清晰的手术野,又保证了心脏以外其他重要脏器的供血,是心脏大...
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为 头部 ,则位于 头顶 部、几乎环绕 心脏 一周的 冠状动脉 恰似一顶王冠,这就是其名称由来。左右冠状动脉是 升主动脉 的第一对分支。 左冠状动脉 为一短干,发自左 主动脉窦 ,经 肺动脉 起始部和 左心耳 之间,沿 冠状沟 向左前方行3~5mm后,立即分为 前室间支 和 旋支 。前室间支沿 前室间沟 下行,绕...
体外循环是指用一种特殊装置暂时代替人的心脏和肺脏工作,进行血液循环及气体交换的技术。这一装置分称为人工心和人工肺,亦统称人工心肺、人工心肺装置或体外循环装置。 体外循环时,静脉血经上、下腔静脉引入人工肺进行氧合并排出二氧化碳,氧合后的血液又经人工心保持一定压力泵入体内动脉系统,从而既保证了手术时安静,清晰的手术野,又保证了心脏以外其他重要脏器的供血,是心脏大...
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