诊断 1.确定是否真正有低钠血症 低钠血症的患者需测定血渗透压，若渗透压正常，则可能为严重 高脂血症 或少见的异常高蛋白血症所致的假性低钠血症。渗透压增高则为高渗性低钠血症。 2.估计细胞外液容量状况 容量低者低钠血症主要由体液绝对或相对不足所致。 血压偏低 或下降、 皮肤弹性差 以及实验室检查示 血尿 素氮上升、肌酐轻度上升等均支持该诊断。病史中如有胃肠道...
当血清钠浓度低于115～120mmol/L时,会出现 头痛 、 嗜睡 ，最终出现 昏迷 。低钠血症脑病常常是可逆的。慢性低钠血症发生神经系统症状以及 脑水肿 的严重程度都远低于急性低钠血症。如果慢性低钠血症患者出现症状，那么其血清钠浓度常低于110mmol/L，并常有低钠血症的急剧恶化。
（一）发病原因 引起三种类型的低钠血症的病因不同，分述于下。 1.总体钠减少的低钠血症 此种情况见于失钠大于 失水 ，见于肾外丢失和肾丢失钠。根据尿排钠情况可区别，尿钠浓度[Na ]>20mmol/L为肾丢失钠增多；<20mmol/L为肾外丢失。 引起肾钠丢失的病因有： ①过度 利尿 药的使用：其机制为利尿药抑制Henle襻厚升支NaCl的重吸收、低血容量刺...
高钠血症 早期突出的症状是口渴，重症患者由于 脑细胞脱水 而主要表现神经系统的症状如烦躁、 嗜睡 、健反射亢进，肌张力增高，后期出现 抽搐 、 惊厥 、 昏迷 。 高钾血症 ：血清钾高于5.5mmol / L。早期可出现肌 无力 ，严重者腹反射消失，肌肉 麻痹 ，甚至呼吸肌也麻痹。循环系统早期脉率缓慢，严重者 心律失常 ，甚至 心室纤颤 导致 心脏停搏 。 ...
提高医疗技术，防止医源性 低钠血症 ，如 腹泻 病的合理补液、 肾病综合征 患儿的合理饮食等；对于感染性疾病患儿，尤其是重症病例，注意监测血液电解质，加强综合治疗措施。 预后 本病征经过适当处理，部分病例在短期内即消失症状，严重病例如不及时纠正，亦可引起死亡（病死率可高达50%以上）或遗留不可恢复的神经系统病变。
病因分类 分类的方法很多，不考虑细胞外液容量的变化从 低钠血症 出发，较完整的病因分类为： （一）失钠性低钠血症 失钠伴有 失水 ，但通过水分的摄入或机体的代偿，使 失盐 大于失水，因此失钠性低钠血症属于低渗性，包括 低渗性脱水 即低钠血症伴有细胞外液容量减少。常见于 呕吐 、 腹泻 、胃肠引流使胃肠道消化液大量丢失，大量出汗，严重 烧伤 大量渗液，抽放 胸...
低钠血症 又称低钠综合征、低盐综合征（low salt syndrome）等。是一种较严重的水电解质代谢平衡紊乱，主要是因体内钠不足或体内水分过多，造成缺钠性或稀释性低钠。同时与抗 利尿 激素（ADH）分泌异常，产生稀释性低钠血症有关。 本病征是指体内总钠量降低所致的病理状态，人体总的可交换钠为40～45mmol/kg。低盐综合征多伴有低钠血症，但也有血清钠...
诊断 根据本病征的病理生理及其临床表现以循环不良或（脑）细胞 水肿 为主的特点，将本病征分成四类；单纯性 水中毒 系稀释性 低钠血症 所致；单纯性低钠； 低渗性脱水 及低钠性水中毒均为缺钠性低钠血症所致。稀释性者无周围循环不良。缺钠性者细胞外液均减少，故有周围循环不良。但循环不良及 脑水肿 程度各有侧重。 根据临床表现及血清钠<130mmol/L可确诊。 鉴...
主要是原发病的治疗，改善心、肝、肾功能，提高有效循环量，限制钠摄入，适量使用 利尿 药是预防 低钠血症 的关键。
...癌 ，脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症，应激刺激或 糖尿病 的病史； 利尿 剂的使用，以及服用氯磺丙豚、长春新碱、卡马西平等情况。 （二）体格检查 低钠血症 轻者可无明显症征表现，或只表现 疲乏 无力 、 厌食 、 恶心 、 嗜睡 ，重者可出现 神志不清 、 谵妄 、喷射性呕吐、 惊厥 、 昏迷 。体格检查应注意体重和皮肤的改变，如皮肤的弹性。 水肿 或 脱水 的各...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。