创伤性休克 是指机体遭受到严重 创伤 的刺激和组织损害,通过“ 血管 一神经” 反射 所引起的以 微循环 障碍为特征的急性循环功能不全,以及由此导致组织器官血流灌注不足、 缺氧 和 内脏 损害的 综合征 。 病因 病机 机体遭受严重创伤后,由于大出血、剧烈疼痛、组织 坏死 分解产物的释放和吸收、 创伤感染 等有害因素作用,可致机体正常 生理 功能紊乱,严重时...
脓毒性休克应该与低血容量性 休克 , 心源性休克 和阻塞性休克鉴别,测定尿比重和渗透性是有帮助的。低血容量性休克对补 充血 容量能迅速反应,典型的心源性休克常与 心肌梗死 相关,阻塞性休克是因肺动脉栓塞所致的肺动脉或其他主要血管阻塞的并发症或 动脉瘤 剥离的并发症。
...性发热性疾病 ,目前认为是女性月经期使用高吸收性 月经 垫所致, c 少数病例先有 全身不适 、 发热 、 肌痛 等先驱 症状 ,而后出现 低血压 、 高热 以及广泛性 发疹 ,似 猩红热 , d 粘膜病变表现为外阴 红肿 、 结膜炎 、 咽炎 , 内脏器官 也可受损, e 外周血、鼻、咽及 阴道分泌物 培养可分离到 凝固酶 阳性的甲组 噬菌体 金葡菌 。 ...
...性发热性疾病 ,目前认为是女性月经期使用高吸收性 月经 垫所致, c 少数病例先有 全身不适 、 发热 、 肌痛 等先驱 症状 ,而后出现 低血压 、 高热 以及广泛性 发疹 ,似 猩红热 , d 粘膜病变表现为外阴 红肿 、 结膜炎 、 咽炎 , 内脏器官 也可受损, e 外周血、鼻、咽及 阴道分泌物 培养可分离到 凝固酶 阳性的甲组 噬菌体 金葡菌 。 ...
败血性 休克 是由 败血症 引起患者 血压 下降到威胁生命的低水平的一种严重情况。 败血性休克常见于 新生儿 (见 新生儿和婴儿感染 ),50岁以上的人,以及有 免疫功能 受损的人。败血症如发生在 白细胞计数 低的患者更加危险,如 癌症 患者,进行抗癌 化疗 者, 慢性病 患者( 糖尿病 或 肝硬化 )。 败血性休克是由某种特定 细菌 产生的 毒素 引起(见...
脓毒性休克应该与低血容量性 休克 , 心源性休克 和阻塞性休克鉴别(参见第204节),测定尿比重和渗透性是有帮助的.低血容量性休克对补 充血 容量能迅速反应,典型的心源性休克常与 心肌梗死 相关,阻塞性休克是因肺动脉栓塞所致的肺动脉或其他主要血管阻塞的并发症或 动脉瘤 剥离的并发症. 脓毒性休克时,证实有分布缺陷.初期高动力学状态的血液动力学特征是脓 毒血症...
心动过速 、 呼吸急促 、脉压差缩窄、尿量减少、 皮肤湿冷 、花斑、毛细血管充盈差、CVP低以及失代偿期 低血压 和意识改变。
休克 的监测通过对休克病人的监测,既可以进一步肯定诊断,又可以较好地判断病情和指导治疗。 (一)一般监测 常可判断休克是否存在及其演变情况。 1.精神状态 能够反映脑组织灌流的情况。病人神志清楚,反应良好,表示循环血量已够。 神志淡漠 或烦躁、 头晕 、 眼花 ,或从卧位改为坐位时出现 晕厥 ,常表示循环血量不足,休克依然存在。 2.肢体温度、色泽 反映体表...
治疗 对严重 创伤 的院前急救。重点是保护呼吸道通畅,止住活动性的外出血,做好伤肢外固定和补 充血 容量,预防严重伤引起的 低血容量休克 。对外出血以压迫包扎为主; 内出血 在急救现场则很难确诊。现场静脉穿刺往往很难成功,即使穿刺成功,在运送途中也容易脱出。因此, 休克 若不十分严重,能在30min内到达治疗单位时就不应在现场输液,以免耽误过多时间;如果需要...
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