伤寒 、 副伤寒 是由伤寒和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。临床上以持续 高热 、相对 脉缓 、特征性中毒症状、 脾肿大 、 玫瑰疹 与 白细胞减少 等为特征。 肠出血 、 肠穿孔 为主要并发症。伤寒主要的病理特征是全身网状内皮系统的增生反应,以回肠下段淋巴组织的病变最为显著。副伤寒,分别由副伤寒甲,乙,丙杆菌引起。它的临床表现、诊断、治疗和预防...
(一)治疗 1.一般治疗与对症治疗 伤寒 虽有特效抗菌药物治疗,但一般治疗与对症治疗,尤以护理及饮食的重要性不容忽视。 (1)隔离与休息:患者按消化道传染病隔离,临床症状消失后每隔5~7天送检粪便培养,连续2次阴性可解除隔离。 发热 期患者必须卧床休息,退热后2~3天可在床上稍坐,退热后1周左右可逐步增加活动量。 (2)护理:保持皮肤清洁,定期改换体位,以防...
夹阴伤寒,指 伤寒 患者在病中因房事而加重病情,证见面赤微热,或不热而面青,小腹绞痛,足冷蜷卧,或吐或利,心下胀满,甚至舌卷囊缩,脉沉微细。 方1 【组成】 生姜 9 克、炒 芝麻 15 克、 葱白 60 克、 细茶 6 克。 【用法】酒煎,去渣热服。 【主治】夹阴伤寒。 【说明】服药后令患者盖被而卧,汗出而愈。 方2 【组成】连须 葱白 7 根、白 胡椒 ...
泻火 益阴,清热化气除烦。 【方药】 1.主方 黄连阿胶鸡子黄汤 (张仲景《 伤寒 论》) 处方: 黄连 9克, 黄芩 6克,白芍6克, 阿胶 9克(溶化), 鸡子黄 2枚。水煎服,每日1剂。 2.中成药 (1) 六味地黄丸 ,口服,每次9克,每日3次。 (2) 大补阴丸 ,口服,每次9克,每日3次。 (3)杞菊 地黄丸 ,口服,每次9克,每日3次。 实证 ...
伤寒(typhoid fever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,以持续的 菌血症 与 毒血症 ,单核吞噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与 溃疡 形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续 高热 ,全身中毒性症状与消化道症状、相对 缓脉 、 玫瑰疹 、 肝脾肿大 、 白细胞减少 。本病又称为肠热病(enteric fever...
(一)治疗 1.手术治疗 伤寒 穿孔是伤寒的严重并发症之一,多发生在病程的第2~3周,在此阶段肠壁的淋巴组织炎性反应最显著,一旦因肠功能不好、肠腔内压增加或 蛔虫 扰动很容易诱发穿孔。 肠伤寒穿孔一经诊断即应在条件许可的情况下积极做好术前准备,及时进行剖腹探查和手术治疗。因患者体质较差,病情严重,手术宜采取用时间短、操作简单、对机体干扰小、对组织的破坏少的术...
(一)治疗 1.治疗原发病,可应用氯霉素、氨苄西林及头孢菌素类药物。 2.伤寒性心肌炎一般不需要作特殊处理,可酌情应用营养和改善心肌代谢的药物,若并发严重 心律失常 或心功能不全,则作相应处理。 伤寒 杆菌性心内膜炎按 感染性心内膜炎 治疗。 (二)预后 多见于重型伤寒病人,偶有 心脏扩大 、 心力衰竭 ,一般预后良好。
定义 :广义伤寒是一切外感热病的总称。狭义伤寒是外感风寒之邪,感而即发的疾病。 《素问·热论》说:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”指的是广义伤寒。 《 伤寒论 》一书,使中医学理法方药得到和谐统一,从而奠定了辨证论治的基础,无论对外感热病和其他系统疾病,都有重要的指导意义。伤寒的致病因素包括外因、内因。广义伤寒各种疾病的外因为风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪;狭...
甲、乙、丙是分别由副伤寒甲、乙、丙三种沙门菌所致的急性传染病。副 伤寒 甲、乙的症状与伤寒相似,但一般病情较轻,病程较短,病死率较低。副伤寒丙的症状较为不同,可表现为轻型伤寒, 急性胃肠炎 或脓 毒血症 。
肠伤寒穿孔(intestinal typhoid with perforation)是 伤寒 病的一种严重并发症,其发生率为2%~6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗,但因正处于疾病发展的高峰期,机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差,加之 手术创伤 ,术后伤寒病继续存在,致使死亡率仍然较高(20%~30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。
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