传染性单核细胞增多症 (infectious mononucleosis)是由 EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染所致的急性传染病。 EBV是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒,属 疱疹 病毒属,主要侵入B淋巴细胞(B淋巴细胞表面有 C3a受体,与 EBV受体相同)。EBV有5种抗原成分,均能产生各自相应的抗体:①衣壳抗原(VCA):VCA...
1.神经系统 神经系统并发症是早期传染性单核细胞增多症死亡的首要因素。被波及时主要表现为急性 脑膜炎 、神经根炎、脑干脑炎等,其发生率约1%,通常发生于起病后1~3周;临床表现为 头痛 、 眩晕 、 失眠 、 惊厥 、 昏迷 、 偏瘫 、 脑膜刺激征 等。偶可出现急性小脑综合征、横贯性脊髓炎,表现为言语不清、 眼球震颤 、步态蹒跚、 共济失调 、 截瘫 等。...
(一)治疗 本病的治疗为对症性,疾病大多能自愈。急性期特别是并发 肝炎 时应卧床休息,如出现 黄疸 可按 病毒性肝炎 处理原则治疗。抗生素对本病无效,仅在咽部、扁桃体继发 细菌感染 时可加选用,一般以采用青霉素为妥,疗程7~10天。若给予氨苄西林,约95%患者可出现皮疹,通常在给药后1周或停药后发生,可能与本病的免疫异常有关,故氨苄西林在本病中不宜使用。有认...
传染性单核细胞增多症 (传单)是一种由 EB病毒 引起的以侵犯 淋巴系统 为主的 急性感染 性 疾病 。 临床表现 为 发热 、 咽峡炎 、 淋巴结肿大 “三联征”。血中 淋巴细胞增多 并有异型 淋巴 。 血清 中可检出EB病毒 抗体 。 小儿传染性单核细胞增多症的病因 (一)发病原因 EB病毒 系由Epstein和Barr等在非洲儿童 淋巴瘤 (Burki...
...神经系统极少被累及,表现为急性无菌性 脑膜炎 、脑膜脑炎、脑干脑炎、周围神经炎等,临床上可出现相应的症状。 脑脊液 中可有中等度蛋白质和淋巴细胞增多,并可见异常淋巴细胞。预后大多良好,病情重危者痊愈后也多不留后遗症。 本病的病程自数日至6个月不等,但多数为1~3周。偶有复发,复发时病程较短,病情也轻。少数病例的病程可迁延数月,甚至数年之久,称之为慢性活动性 ...
1.神经系统 神经系统并发症是早期传染性单核细胞增多症死亡的首要因素。被波及时主要表现为急性 脑膜炎 、神经根炎、脑干脑炎等,其发生率约1%,通常发生于起病后1~3周;临床表现为 头痛 、 眩晕 、 失眠 、 惊厥 、 昏迷 、 偏瘫 、 脑膜刺激征 等。偶可出现急性小脑综合征、横贯性脊髓炎,表现为言语不清、 眼球震颤 、步态蹒跚、 共济失调 、 截瘫 等。...
传染性单核细胞增多症 (传单)是一种由EB病毒引起的以侵犯淋巴系统为主的急性感染性疾病。临床表现变化多端,常见有 发热 、咽炎、淋巴结和 肝脾肿大 等,血中淋巴细胞增多并有异型淋巴。血清中可检出EB病毒抗体。
(一)发病原因 1920年病理学家Sprunt和Evans首次描述了IM的临床特征,1932年Paul和Bunnell在IM患者的血清中发现了一种可使绵羊红细胞发生凝集的嗜异性抗体,1964年Epstein,Achong和Barr从非洲Burkitt 淋巴瘤 患者培养的原始淋巴细胞中发现DNA病毒,后发现该病毒也可存在于其他疾病,故称为EB病毒(Epstei...
诊断 本病较常见,有时临床表现多样,所以必须提高对本病的警惕和认识,以防漏诊或误诊。年幼儿易出现异型淋巴细胞,故在观察血片时需留神寻找,如异淋>10%应高度怀疑本病。本病嗜异性凝集试验阳性率约70%,且5岁以下易呈阴性,所以确诊有赖于EB病毒抗体测定。 鉴别 鉴别诊断有其他病毒感染、 白血病 、化脓性扁桃体炎、 白喉 、 百日咳 、 淋巴瘤 、恶性 组织细胞...
约30%患者可并发咽峡部溶血性链球菌感染。 急性肾炎 的发生率可高达13%,临床表现似一般肾炎。 脾破裂 发生率约0.2%,通常多见于疾病的10~21天内。约6%的患者并发 心肌炎 。
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