休克 是指因各种原因(如大出血、 创伤 、 烧伤感染 、过敏、心泵衰竭等)引起的急性血液循环障碍,微循环动脉血灌流量急剧减少,从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。 人类 对休克的认识,经历了一个由浅入深,从现象到本质的认识过程。很早以前,人们对休克时外部表现作过详细而生动的描述,把机体受到强烈“打击”(这个词原意是“打击、“震荡”...
一、 心血管系统 的变化 前文已经提到,在 应激 时,主要因交感- 肾上腺髓质 系统所引起的心率加快、心收缩力加强、外周总阻力增高以及 血液 的重分布等变化,有利于提高 心输出量 、提高 血压 、保证心、脑和 骨骼肌 的血液供应(图8-5)。因而有十分重要的防御 代偿 意义。但同时也有使 皮肤 、腹腔 内脏 和 肾缺血 缺氧 、 心肌 耗氧量增多等不利影响,...
应激 时物质 代谢 发生相应变化,总的特点是分解增加,合成减少。表现有以下几方面: 一、 高代谢 率(超高代谢) 严重应激时,代谢率升高十分显着。一个大面积 烧伤 病人,对能量需要可高达5,000千卡/天(正常成年人在安静条件下为2,000千卡/天)相当于重力劳动时的代谢率。机体处于 分解代谢 大于 合成代谢 状态,造成物质代谢的负平衡,因而患者出现 消瘦 ...
休克 是指因各种原因(如大出血、 创伤 、 烧伤感染 、过敏、心泵衰竭等)引起的急性血液循环障碍,微循环动脉血灌流量急剧减少,从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。 人类 对休克的认识,经历了一个由浅入深,从现象到本质的认识过程。很早以前,人们对休克时外部表现作过详细而生动的描述,把机体受到强烈“打击”(这个词原意是“打击、“震荡”...
各型 休克 虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕低血容量性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。
1.积极防治感染和各种容易引起 感染性休克 的疾病,例如 败血症 、 细菌性痢疾 、 肺炎 、流行性脑脊髓膜炎、 腹膜炎 等。 2.做好外伤的现场处理,如及时止血、镇痛、保温等。 3.对失血或失液过多(如 呕吐 、 腹泻 、 咯血 、 消化道出血 、大量出汗等)的患者,应及时酌情补液或输血。 4.在应用可能引起 过敏性休克 的药物(如青、链霉素等)或血清制剂...
缺氧 时机体的机能 代谢 变化,包括机体对缺氧的 代偿 性反应和由缺氧引起的代谢与 机能障碍 。轻度缺氧主要引起机体代偿性反应;严重缺氧而机体代偿不全时,出现的变化以代谢机能障碍为主。机体在急性缺氧时与慢性缺氧时的代偿性反应也有区别。急性缺氧是由于机体来不及代偿而较易发生代谢的机能障碍。各种类型的缺氧所引起的变化,既有相似之处,又各具特点,以下主要以低张性缺...
休克 是指因各种原因(如大出血、 创伤 、 烧伤感染 、过敏、心泵衰竭等)引起的急性血液循环障碍,微循环动脉血灌流量急剧减少,从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。 人类 对休克的认识,经历了一个由浅入深,从现象到本质的认识过程。很早以前,人们对休克时外部表现作过详细而生动的描述,把机体受到强烈“打击”(这个词原意是“打击、“震荡”...
各型 休克 虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕低血容量性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。
引起 休克 的原因很多,分类方法也不一,比较常用的分类方法是: 一、按休克的原因分类 1.失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。 2. 创伤性休克 严重 创伤 特别是在伴有一定量出血时常引起休克,称为创伤性休克(traumaticshock)。 3. ...
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