休克 时细胞的代谢障碍及其功能、结构的损害，既是组织低灌流、微循环流变学改变和/或各种毒性物质作用的结果，又是引起各重要器官功能衰竭和导致不可逆性休克的原因。 （一）休克时细胞的代谢变化 休克时细胞代谢改变比较复杂。由于休克的类型、发展价段以及组织器官的不同，其代谢改变的特点和程度也都有所不同，但共同的重要改变是： 1.糖酵解加强休克时由于组织的低灌流和细胞...
（一）肾功能损害 肾功能减退时，应用主要经肾排泄的药物宜减量或延长给药时间。对肾有毒的药物，如两性霉素B、万古霉素及氨基甙类等，宜避免使用。对肾功能无损害或损害不大的药物在一般情况下，可按常规给药，但要求肝功能必须正常。 肾功能轻、中和重度减退的给药量分别为正常剂量的2/3～1/2，1/2～1/5和1/5～1/10。 （二）肝功能障碍的影响 肝功能减退者，应...
休克 是临床上较为常见的一个急症，系由于各种致病因素引起有效循环血量下降，使全身各组织和重要器官灌注不足，从而导致一系列代谢紊乱、细胞受损及脏器功能障碍。其临床表现为 面色苍白 、 四肢湿冷 、肢端发组、 脉搏细速 、尿量减少及神志迟钝、 血压下降 等。 休克的特征为 微循环障碍 ，临床上各科均可遇到。不论其病因如何，导致休克的根本因素为有效血容量锐减，最终...
各型虽有共同规律，但也各有其特点。前文所述，虽然反映了 休克 的共同规律，但主要是围绕低血容量性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。 一、 感染性休克 感染性休克(infectiousshock)可见于各种微生物引起的 败血症 (故又称败血症休克，septicshock)，特别是革兰氏阴性细菌的感染，由内毒素引起的休克(内毒素性...
（一） 上皮细胞 的一般形态变化 上皮细胞在不同的 炎症 时反应亦不同。 急性炎症 时，上皮细胞主在表现为 退化 变性和 坏死 。 慢性炎症 时则主要表现炎坟生、再生和 化生 、并有不同程度的退化变性。 1． 鳞状上皮 细胞 ：炎症时 基底层 和中层细胞的改变较为明显，主要是 细胞核 的改变，有时细胞形态也有一定程度的改变（图19-5）。 （1）细胞核： 核...
在生活中， 创伤 、失血、药物等多种原因，常可引起。 休克 是一个全身性的病理过程。临床上常可见到血压降低、 呼吸急促 、尿量减少、烦躁、心跳加速、 脉搏加速 、 面色苍白 、 皮肤湿冷 等症状，严重者可见 昏迷 、 表情淡漠 。考试时，有些考生怯场，因其并不是全身危险。所以休克的防治就显得十分重要和必要。 从预防方面讲。首先要积极治疗原发病。、 大咯血 、...
...创面残留的致伤因子、污染物质及细菌，以预防和控制局部感染，促进创面愈合。未发生的中、小面积者，力争在伤后立即或6~8h以内进行清创，已发生 休克 或严重 烧伤 者，待休克状态稳定以后，再行清创。在清创前或转运中可先用消毒单被保护创面。烧伤创面的清创不宜用机械刷洗的方法，因为机械刷洗不仅可引起疼痛性休克，也可促进创面大量炎症递质入血，加速和加重 烧伤休克 的发...
休克肺 (shocklung)指 休克 持续较久时，肺可出现严重的间质性和 肺泡性 肺水肿 、 淤血 出血 、局限性 肺不张 、 毛细血管 内 微血栓形成 以及 肺泡 透明膜形成等，具有这些特征的肺称休克肺。 休克较久后的肺部病变的原因 因为 休克 时要发生 呼吸 功能障碍。如肺功能障碍轻，就会发生急性 肺损伤 ，如果重就导致 全身炎症反应综合症 。机理如下...
休克 (Shock)系各种强烈致病因素作用于 机体 ，使 循环功能 急剧减退，组织器官 微循环 灌流严重不足，导致组织 缺氧 、微循环瘀滞，脏器功能障碍和 细胞 的 代谢 功能异常，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。 休克的发病规律一般是从 代偿性低血压 （组织灌注减少）发展到微循环衰竭最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。因而早期诊断休克，及...
（一） 肝细胞 损伤时 蛋白质 代谢 的变化 肝细胞合成 白蛋白 的能力很强，正常人每天能合成10g。当 肝功能 严重受损时， 血浆 胶体渗透压 可因白蛋白的合成不足而降低，同时 球蛋白 浓度（尤其γ-球蛋白）反而增高，导致血浆白蛋白与球蛋白的比值（A/G）降低。在重症 肝炎 及 急性黄色肝萎缩 时，可见α、β及γ球蛋白降低。肝细胞损伤时 血清 游离 氨基酸...
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