预防原则主要是积极防治引起代谢性碱中毒的原发病。
...鉴别。 (二) 皮质醇增多 症 为肾上腺皮质增生或肿瘤使皮质醇分泌过多所致。患者表现 向心性肥胖 、高血压、紫纹与 痤疮 ,常伴有低血钾与 代谢性碱中毒 。尿17—羟皮质类固醇升高、血浆皮质醇增高且昼夜分泌节律消失。典型者诊断不难。 (三)17a-羟化酶缺乏症和11p-羟化酶缺乏症 17a—羟化酶缺乏可导致糖皮质激素(皮质醇)和性激素合成不足,11p羟化酶缺...
呼吸性酸碱不能同时存在,但代谢性酸碱中毒却可并存。 例如急性肾功衰患者有 呕吐 或行胃吸引术时,则可既有 代谢性酸中毒 也有 代谢性碱中毒 的病理过程存在。但血浆ph,[hco3-],pco2都可在正常范围内或稍偏高或偏低。
...组织内有可染性 铁的 血色素沉着 。含铁血黄素沉积的病因,主要是由于大量红细胞破坏, 血红蛋白 分解所引起,如引起 溶血 及肝 内出血 的 疾病 (慢性 溶血性贫血 )。含铁血黄素主要 沉积于 肝细胞 内,Kupffer细胞内亦常有该 色素沉着 但一般较肝细胞轻。因 输血 引起者Kupffer 细胞色素 沉着则较明显。 血色病 (hemchromatosis...
1.神经肌肉功能障碍急性代谢性碱病人常有神经肌肉应激性增高和手足搐搦症.是血浆[ca++]下降所致,其机制是血浆ph值升高时血浆结合钙增多而游离钙减少,当 代谢性碱中毒 导致明显 低血钾 时,病人可发生肌肉 无力 或 麻痹 , 腹胀 甚至 肠麻痹 。 2.中枢神经系统功能障碍病人可有烦燥不安,精神错乱及 谵妄 等症状。其机制目前认为可能与中枢神经系统中γ-氨...
许多全身病,特别是内分泌障碍性疾病,多合并不同类型的 白内障 ,即代谢性白内障(metabolic cataract)。内环境生化异常导致白内障形成,在先天性代谢异常情况下更为常见。
预防常识: 代谢性酸中毒的治疗,除去病因是治本,补堿是治标,所以应该积极治疗原发病。轻症酸中毒,在纠正缺水和电解质紊乱后可自行纠正,不必补堿。重症者应及时纠正酸中毒,在补堿治疗过程中,应注意观察临床表现和复查血液生化,当症状改善,尿量足够,CO2CP18mmol/L以上,可不必再用碱性药物。代谢性酸中毒时,血清K+可偏高,当纠正酸中毒和缺水后,可出现低血K+...
...将有潴留,再者,已分泌入肠的nahco3不被hcl中和,势必引起肠液中[hco3-]升高而使其重吸收增加。这就使血中[hco3-]上升而导致代谢性碱。 胃液大量丢失时可伴有cl+、k+的丢失和细胞外液容量减少,这些因素也与此时的低谢性碱中毒发生有关。低血cl-时,同符号负离子hco3-增多以补偿之,低血k+时由于离子转移而h+移入细胞内,细胞外液容量减少时由...
本病应注意与 代谢性酸中毒 、 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 相鉴别。
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