是指机体因先天或后天性因素破坏或干扰了正常骨 代谢 和 生化 状态,导致骨生化 代谢障碍 而发生的骨疾患。代谢性骨病的发病机制包括骨吸收、骨生长和矿物质沉积3个面的异常。而引起的X线改变主要是 骨质疏松 、股指软化和 骨质 硬化等。典型性病症有 佝偻病 。
...cl-在胃腺腔内形成hcl分泌入胃内。进入小肠后hcl与肠液、胰液、 胆汁 等碱性消化液中的nahco3中和。碱性液的分泌是受h+入肠的剌激引起的。因此,如果hcl因呕吐而丢失,则肠液中nahco3分泌减少,体内将有潴留,再者,已分泌入肠的nahco3不被hcl中和,势必引起肠液中[hco3-]升高而使其重吸收增加。这就使血中[hco3-]上升而导致代谢性碱...
单纯型 代谢性碱中毒 的特点是动脉血 pH增高,原发性血浆HCO3-浓度增高和继发性即代偿性PCO2升高。
...门梗阻 、持续 呕吐 、长期使用 利尿 药等病史。2.呼吸变浅、变慢为其突出表现,严重者谵妄、嗜睡、昏迷。3.血ph值和hco3-增高,血钾,血氯降低。 辅助检查 1.临床上代谢性堿常由幽门梗阻所致可作x线钡餐或胃镜检查确诊。2.轻症者可无明显症状,重症者出现呼吸变浅变慢,造成缺氧、甚至昏迷。所以,对疑有代谢性堿中毒者,应行血液生化检查,早期诊断,及时治疗。
呼吸性酸碱不能同时存在,但代谢性酸碱中毒却可并存。 例如急性肾功衰患者有 呕吐 或行胃吸引术时,则可既有 代谢性酸中毒 也有 代谢性碱中毒 的病理过程存在。但血浆ph,[hco3-],pco2都可在正常范围内或稍偏高或偏低。
(一)发病原因 1.高AG正常氯性代谢性酸中毒 (1) 乳酸性酸中毒 :乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。正常乳酸是由丙酮酸在乳酸脱氢酶(LDH)的作用下,经NADH加氢转化而成,NADH则转变为NAD 。乳酸也能在LDH作用下当NAD 转化为NADH时转变为丙酮酸。因此决定上述反应方向的主要为丙酮酸和乳酸两者作为反应底物的浓度以及NADH和NAD 的比...
肾脏疾病可能源于解剖或代谢异常,很多是遗传性并在出生时就存在(先天性)。 肾小管酸中毒 肾小管酸中毒是肾小管不能充分将血中的酸分泌入尿中的一种疾病。 正常情况下,肾脏清除血中的酸并将其泌入尿中。肾小管酸中毒时,肾小管不能正常行使功能,使泌入尿中的酸量减少,其结果酸潴留在血中,发生 代谢性酸中毒 (见第138节),从而导致下列异常: ·血钾浓度降低 ·肾脏钙质...
人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由 小肠 吸收。 肾脏 是排钾和调节钾平衡的主要器官, 肾小球滤液 中的钾先在近曲 肾小管 内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合 管细胞 再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。 血清 钾浓度在3.5...
...鉴别。 (二) 皮质醇增多 症 为肾上腺皮质增生或肿瘤使皮质醇分泌过多所致。患者表现 向心性肥胖 、高血压、紫纹与 痤疮 ,常伴有低血钾与 代谢性碱中毒 。尿17—羟皮质类固醇升高、血浆皮质醇增高且昼夜分泌节律消失。典型者诊断不难。 (三)17a-羟化酶缺乏症和11p-羟化酶缺乏症 17a—羟化酶缺乏可导致糖皮质激素(皮质醇)和性激素合成不足,11p羟化酶缺...
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