他汀类药物是目前公认的有良好效果的调脂药,对高脂血症以及冠心病、急性冠状动脉综合征(ACS)等心血管病疗效确切,不良反应较少,在临床上得到广泛使用。但由于临床医生对该类药物的认识尚不尽透彻,在用药过程中还存在一些不合理情况。北京天坛医院刘玄重教授日前就他汀类药物的合理使用发表了自己的看法,提出并解答了当前他汀类药物在临床使用中的一些常见问题。 ■指征掌握过松...
...胆固醇血症(FH)且基因型为杂合体的儿童体内的低密度脂蛋白胆固醇。荷兰阿姆斯特丹大学医学中心学院的Saskia de Jongh教授在最近的他汀类药物在患儿中应用的研究报告中说,患儿体内的低密度脂蛋白胆固醇在经过48周的辛伐他汀治疗后可降低41%,且未出现明显的安全性方面的问题。除硫酸去氢异雄酮少量降低外,接受辛伐他汀治疗的患儿体内肾上腺、性腺或垂体激素的基...
英国牛津大学Armitage关于他汀类药物作用及不良反应的综述表明,他汀类药物标准剂量应用时极少引起肌病和横纹肌溶解症。该综述于2007年6月7日在线发表于Lancet。 他汀类药物可通过有效降低胆固醇进而降低心血管事件危险(包括非致命性心肌梗死、脑卒中、动脉血运重建治疗)。这类药物的主要不良反应(肌病、横纹肌溶解症、转氨酶升高等)在标准剂量时很少发生,其中...
...司研发的一种新药Torcetrapib在临床试验阶段被停止而引发的误解。中国工程院院士、中华医学会心血管病学会主任委员高润霖教授日前表示,对他汀类药物的降脂作用和安全性毋庸担忧。他认为,误解可能影响患者正常用药,干扰治疗,损害健康,因此,必须传播正确的药物知识,解除患者不必要的担忧。 12月2日,辉瑞公司宣布,该公司已经放弃曾抱有很高期望的可提高人体高密度脂...
根据医学杂志《柳叶刀》最新报道:老年病人长期使用他汀类药物普伐他汀,可以安全、有效地降低发生冠状血管疾病的危险性,降低其因血管疾病导致的死亡率。而在此之前,人们已经发现他汀类药物对中年人有同类效果。 他汀类药物以高效、低毒等优点成为防治冠心病进程中的首选药物,目前临床常用的主要有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀和普伐他汀等。 最近有科学家进行了一项随机...
丹麦奥胡斯大学汤姆森(Thomsen)等的分析表明,用他汀类药物可改善严重肺部感染者的预后。该文发表在10月期《内科学文献》(Arch Inter Med)上。 以前有关他汀类药物对肺炎患者影响的研究结果不一。汤姆森和同事回顾分析了丹麦北部1997-2004年间2.99万例因肺炎首次住院的成年患者的资料,其中1372例患者入院时正在服用他汀类药物。 结果显示...
近年来,国际上多项与他汀类药物有关的多中心、长期随访临床研究表明,从稳定性冠心病到急性冠脉综合征,从冠心病2级预防到糖尿病、脑卒中的防治,从血脂异常到正常血脂水平用药,调脂都可以带来益处。但是,调脂药物剂量多少合适?不同人群的调脂治疗有何不同?要明确这些问题,临床工作者需要对近年来发表的这些大型临床研究报告进行全面了解,而不能笼统分析,更不能人云亦云。同时,...
...萃分析,并于今年10月在Lancet[2005, 366(9493):1267]上报告了分析结果。 研究共纳入包括90056例参试者的14项他汀类药物随机临床试验。结果表明,在平均5年内,有8186例参试者死亡,14348例发生主要心血管事件,5103例发生肿瘤。在这些试验中,年平均LDL胆固醇波动范围在(0.35~1.77)mmol/L (均值 1.09 ...
美国的一项研究表明,他汀类降胆固醇药物可预防身体活动不便、瘫痪等中风长期后遗症。 美国马萨诸塞记忆医学中心的研究人员近日在迈阿密举行的美国 神经病学 学院年会上报告说,他们分析了多家医疗中心的共1618名中风患者的医疗档案,其中14%的患者在中风前就在服用他汀类降胆固醇药,12%在中风后开始服药,其余74%的患者没有服用这类药。 研究结果显示,患者在中风发作...
最近研究指出,服用他汀类(Statins)降胆固醇药物可能会增加患癌症的风险。还不清楚到底是类药物直接导致了癌症,还是由于服用该类药物后“坏的”低密度脂蛋白胆固醇指标降低造成的。 由美国塔夫斯大学教授理查德·卡拉斯带领的研究小组回顾了2005年11月以前总共涉及41000名的13项试验。他们发现,服用他汀类药物来降低低密度脂蛋白胆固醇的患者得癌症的几率高,每...
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