他汀类药是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,此类药物除了有调脂和减少斑块脂质作用外,还可改善内皮功能,改变斑块细胞成分,抑制炎症及抗血小板聚集,防止血栓,刺激缺血组织新生血管形成,增加冠状动脉管腔直径等作用。因而,他汀类药在心脑血管疾病的防治上受到人们的重视,并且在临床应用上亦获得了前所未有的良好效果,现简述于下。 ■治疗高脂血症 他汀类药物...
英国牛津大学Armitage关于他汀类药物作用及不良反应的综述表明,他汀类药物标准剂量应用时极少引起肌病和横纹肌溶解症。该综述于2007年6月7日在线发表于Lancet。 他汀类药物可通过有效降低胆固醇进而降低心血管事件危险(包括非致命性心肌梗死、脑卒中、动脉血运重建治疗)。这类药物的主要不良反应(肌病、横纹肌溶解症、转氨酶升高等)在标准剂量时很少发生,其中...
他汀类药物是目前公认的有良好效果的调脂药,对高脂血症以及冠心病、急性冠状动脉综合征(ACS)等心血管病疗效确切,不良反应较少,在临床上得到广泛使用。但由于临床医生对该类药物的认识尚不尽透彻,在用药过程中还存在一些不合理情况。北京天坛医院刘玄重教授日前就他汀类药物的合理使用发表了自己的看法,提出并解答了当前他汀类药物在临床使用中的一些常见问题。 ■指征掌握过松...
新近发表的关于三种主要降低胆固醇的他汀类药物的一项严格对照研究表明,三者疗效是相似的。 德拉斯德州大学西南医学中心的研究者们将普伐他汀(即施贵宝生产的 Pravachol)、新伐他汀(即默克生产的Zocor)、阿伐他汀(即辉瑞生产的Lipitor)三者进行了比较研究。 他汀类药物可降低人体胆固醇水平。先前研究表明 ,普伐他汀可降低血液C反应蛋白(CRP)水平...
...醇血症(FH)且基因型为杂合体的儿童体内的低密度脂蛋白胆固醇。荷兰阿姆斯特丹大学医学中心学院的Saskia de Jongh教授在最近的他汀类药物在患儿中应用的研究报告中说,患儿体内的低密度脂蛋白胆固醇在经过48周的辛伐他汀治疗后可降低41%,且未出现明显的安全性方面的问题。除硫酸去氢异雄酮少量降低外,接受辛伐他汀治疗的患儿体内肾上腺、性腺或垂体激素的基线水...
丹麦奥胡斯大学汤姆森(Thomsen)等的分析表明,用他汀类药物可改善严重肺部感染者的预后。该文发表在10月期《内科学文献》(Arch Inter Med)上。 以前有关他汀类药物对肺炎患者影响的研究结果不一。汤姆森和同事回顾分析了丹麦北部1997-2004年间2.99万例因肺炎首次住院的成年患者的资料,其中1372例患者入院时正在服用他汀类药物。 结果显示...
...析,并于今年10月在Lancet[2005, 366(9493):1267]上报告了分析结果。 研究共纳入包括90056例参试者的14项他汀类药物随机临床试验。结果表明,在平均5年内,有8186例参试者死亡,14348例发生主要心血管事件,5103例发生肿瘤。在这些试验中,年平均LDL胆固醇波动范围在(0.35~1.77)mmol/L (均值 1.09 mm...
他汀类药物是一种有效降低胆固醇的药物,目前已经被广泛地运用于降低升高的脂质水平和心血管的危险度。随着研究的深入,近年来许多证据表明,他汀类药物除了明确的降低胆固醇作用之外,还发挥着许多非调脂作用,包括抑制炎症介质的释放和血小板的聚集、改善血管内皮功能、稳定 动脉粥样硬化 斑块、抑制系膜细胞增生、抗炎和免疫调节反应等。炎症在许多疾病的发生发展过程中起着关键作用...
近年来,国际上多项与他汀类药物有关的多中心、长期随访临床研究表明,从稳定性冠心病到急性冠脉综合征,从冠心病2级预防到糖尿病、脑卒中的防治,从血脂异常到正常血脂水平用药,调脂都可以带来益处。但是,调脂药物剂量多少合适?不同人群的调脂治疗有何不同?要明确这些问题,临床工作者需要对近年来发表的这些大型临床研究报告进行全面了解,而不能笼统分析,更不能人云亦云。同时,...
根据医学杂志《柳叶刀》最新报道:老年病人长期使用他汀类药物普伐他汀,可以安全、有效地降低发生冠状血管疾病的危险性,降低其因血管疾病导致的死亡率。而在此之前,人们已经发现他汀类药物对中年人有同类效果。 他汀类药物以高效、低毒等优点成为防治冠心病进程中的首选药物,目前临床常用的主要有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀和普伐他汀等。 最近有科学家进行了一项随机...
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