类药物临床应用评价_【中医宝典】

类药是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,此类药物除了有调脂和减少斑块脂质作用外,还可改善内皮功能,改变斑块细胞成分,抑制炎症及抗血小板聚集,防止血栓,刺激缺血组织新生血管形成,增加冠状动脉管腔直径等作用。因而,他汀类药在心脑血管疾病的防治上受到人们的重视,并且在临床应用上亦获得了前所未有的良好效果,现简述于下。 ■治疗高脂血症 他汀类药物...

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FH患儿慎用类药物_【中医宝典】

新的研究数据显示辛伐可安全有效地降低患家族性高胆固醇血症(FH)且基因型为杂合体的儿童体内的低密度脂蛋白胆固醇。荷兰阿姆斯特丹大学医学中心学院的Saskia de Jongh教授在最近的他汀类药物在患儿中应用的研究报告中说,患儿体内的低密度脂蛋白胆固醇在经过48周的辛伐他汀治疗后可降低41%,且未出现明显的安全性方面的问题。除硫酸去氢异雄酮少量降低外,接...

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三种类药物疗效相似_【中医宝典】

新近发表的关于三种主要降低胆固醇的类药物的一项严格对照研究表明,三者疗效是相似的。 德拉斯德州大学西南医学中心的研究者们将普伐他汀(即施贵宝生产的 Pravachol)、新伐他汀(即默克生产的Zocor)、阿伐他汀(即辉瑞生产的Lipitor)三者进行了比较研究。 他汀类药物降低人体胆固醇水平。先前研究表明 ,普伐他汀可降低血液C反应蛋白(CRP)水平...

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类药物安全性较好_【中医宝典】

英国牛津大学Armitage关于类药物作用及不良反应的综述表明,他汀类药物标准剂量应用时极少引起肌病和横纹肌溶解症。该综述于2007年6月7日在线发表于Lancet。 他汀类药物可通过有效降低胆固醇进而降低心血管事件危险(包括非致命性心肌梗死、脑卒中、动脉血运重建治疗)。这类药物的主要不良反应(肌病、横纹肌溶解症、转氨酶升高等)在标准剂量时很少发生,其中...

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克服类药物使用误区_【中医宝典】

类药物是目前公认的有良好效果的调脂药,对高脂血症以及冠心病、急性冠状动脉综合征(ACS)等心血管病疗效确切,不良反应较少,在临床上得到广泛使用。但由于临床医生对该类药物的认识尚不尽透彻,在用药过程中还存在一些不合理情况。北京天坛医院刘玄重教授日前就他汀类药物的合理使用发表了自己的看法,提出并解答了当前他汀类药物在临床使用中的一些常见问题。 ■指征掌握过松...

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类药物的多效性值得关注_【中医宝典】

近年来大规模临床试验相继证明:类药物可显着降低血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,明显降低心血管事件的发生率和死亡率,在冠心病的一级、二级预防中有着重要的作用。同时,越来越多的研究表明,他汀类药物除了降脂作用外,还具有降低炎症反应和内皮素、血管紧张素Ⅱ受体1的表达,抑制血管平滑肌细胞的增殖和金属基质蛋白酶活性,降低血凝和血小板活化,增加内皮祖细胞数...

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类药物降胆固醇安全有效_【中医宝典】

以前的随机临床试验结果显示,降低LDL胆固醇浓度可显着降低大部分人的冠心病(CHD)和其主要心血管事件的发病率。但每项试验的力度有限,不能评估特定的转归或特定类别参试者。为此,胆固醇治疗临床试验(CTT)协作组检索了相关研究,对研究结果进行前瞻性荟萃分析,并于今年10月在Lancet[2005, 366(9493):1267]上报告了分析结果。 研究共纳入...

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积极谨慎地实施调脂治疗——对类药物大型临床研究的再思考_【中医宝典】

近年来,国际上多项类药物有关的多中心、长期随访临床研究表明,从稳定性冠心病到急性冠脉综合征,从冠心病2级预防到糖尿病、脑卒中的防治,从血脂异常到正常血脂水平用药,调脂都可以带来益处。但是,调脂药物剂量多少合适?不同人群的调脂治疗有何不同?要明确这些问题,临床工作者需要对近年来发表的这些大型临床研究报告进行全面了解,而不能笼统分析,更不能人云亦云。同时,...

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类药物的抗心力衰竭作用_【中医宝典】

类药物即羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,能通过抑制HMG-CoA还原酶而抑制胆固醇的合成,是目前临床上治疗高胆固醇血症最有效的一类药物。大量临床试验结果已经表明,长期应用他汀类药物能够显着降低高脂血症和冠心病患者的死亡率和心血管事件(心肌梗死、猝死和不稳定性心绞痛)发生率。然而,这些临床试验对象均不包括心力衰竭患者,主要原因是他汀类药物可...

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类药物:脑卒中防治的新焦点_【中医宝典】

...际卒中会议于2月7-9日在加利福尼亚州旧金山市隆重召开,来自世界各地的4000余名卒中相关专家学者出席了此次盛会。 在心血管病的防治中,类药物已经成为不可替代的角色。然而,在脑卒中防治中,他汀类药物一直若即若离。直到2006年,SPARCL试验结果公布,再次燃起了神经科医生对他汀使用的热情。 SPARCL研究显示,发病6个月内的缺血性卒中和短暂性脑缺血发...

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