类药物临床应用评价_【中医宝典】

类药是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,此类药物除了有调脂和减少斑块脂质作用外,还改善内皮功能,改变斑块细胞成分,抑制炎症及抗血小板聚集,防止血栓,刺激缺血组织新生血管形成,增加冠状动脉管腔直径等作用。因而,他汀类药在心脑血管疾病的防治上受到人们的重视,并且在临床应用上亦获得了前所未有的良好效果,现简述于下。 ■治疗高脂血症 他汀类药物...

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克服类药物使用误区_【中医宝典】

类药物是目前公认的有良好效果的调脂药,对高脂血症以及冠心病、急性冠状动脉综合征(ACS)等心血管病疗效确切,不良反应较少,在临床上得到广泛使用。但由于临床医生对该类药物的认识尚不尽透彻,在用药过程中还存在一些不合理情况。北京天坛医院刘玄重教授日前就他汀类药物的合理使用发表了自己的看法,提出并解答了当前他汀类药物在临床使用中的一些常见问题。 ■指征掌握过松...

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类药物的多效性值得关注_【中医宝典】

近年来大规模临床试验相继证明:类药物显着降低血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,明显降低心血管事件的发生率和死亡率,在冠心病的一级、二级预防中有着重要的作用。同时,越来越多的研究表明,他汀类药物除了降脂作用外,还具有降低炎症反应和内皮素、血管紧张素Ⅱ受体1的表达,抑制血管平滑肌细胞的增殖和金属基质蛋白酶活性,降低血凝和血小板活化,增加内皮祖细胞数...

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三种类药物疗效相似_【中医宝典】

新近发表的关于三种主要降低胆固醇的类药物的一项严格对照研究表明,三者疗效是相似的。 德拉斯德州大学西南医学中心的研究者们将普伐他汀(即施贵宝生产的 Pravachol)、新伐他汀(即默克生产的Zocor)、阿伐他汀(即辉瑞生产的Lipitor)三者进行了比较研究。 他汀类药物降低人体胆固醇水平。先前研究表明 ,普伐他汀可降低血液C反应蛋白(CRP)水平...

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类药物与眼出血_【中医宝典】

类药物是羟甲戊二酰辅酶A还原酶的抑制剂,自20世纪80年代问世以来,已开发出辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀和氟伐他汀等产品。他汀类药物能抑制胆固醇合成,已广泛应用于治疗高胆固醇血症,并预防冠心病及脑血管意外等。此外,他汀类药物还具有神经保护作用,故对老年性痴呆等也具有潜在的治疗效果。 他汀类药物所致的全身性毒性报道主要有肝毒性及肌病。美国医师手...

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类药物降收缩压_【中医宝典】

类药物与高血压治疗有关是因为其对内皮功能有作用,与肾素-血管紧张素系统也有相互作用,并影响大动脉的顺应性。最近,欧洲一项荟萃分析研究表明,他汀类药物对于高血压,尤其是收缩压(SBP)的降压作用具有统计学意义。在本次会议上,意大利那不勒斯Federico II大学医学院的Pasquale Str-azzullo博士,对这项荟萃分析研究进行了介绍。 Str...

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减肥降低肥胖患者死亡率._【中医宝典】

发表在3月号内科学年鉴杂志上的一项研究表明,试图减肥 减肥与全部死亡率降低相关,而且不受体重变化的影响。 美国乔治亚州亚特兰大全美疾病预防和控制中心的Edward W. Gregg博士指出,虽然体重减轻能够改善心血管和代谢疾病的危险因素,但目前仍不清楚主动减肥能否降低死亡率。为此,研究人员探讨了主动减肥、体重减轻和全部死亡率之间的关系。 研究人员选取6391...

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FH患儿慎用类药物_【中医宝典】

新的研究数据显示辛伐安全有效地降低患家族性高胆固醇血症(FH)且基因型为杂合体的儿童体内的低密度脂蛋白胆固醇。荷兰阿姆斯特丹大学医学中心学院的Saskia de Jongh教授在最近的他汀类药物在患儿中应用的研究报告中说,患儿体内的低密度脂蛋白胆固醇在经过48周的辛伐他汀治疗后可降低41%,且未出现明显的安全性方面的问题。除硫酸去氢异雄酮少量降低外,接...

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类药物降胆固醇安全有效_【中医宝典】

以前的随机临床试验结果显示,降低LDL胆固醇浓度显着降低大部分人的冠心病(CHD)和其主要心血管事件的发病率。但每项试验的力度有限,不能评估特定的转归或特定类别参试者。为此,胆固醇治疗临床试验(CTT)协作组检索了相关研究,对研究结果进行前瞻性荟萃分析,并于今年10月在Lancet[2005, 366(9493):1267]上报告了分析结果。 研究共纳入...

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类药物的抗心力衰竭作用_【中医宝典】

类药物即羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,能通过抑制HMG-CoA还原酶而抑制胆固醇的合成,是目前临床上治疗高胆固醇血症最有效的一类药物。大量临床试验结果已经表明,长期应用他汀类药物能够显着降低高脂血症和冠心病患者的死亡率和心血管事件(心肌梗死、猝死和不稳定性心绞痛)发生率。然而,这些临床试验对象均不包括心力衰竭患者,主要原因是他汀类药物...

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