诊断 根据临床表现和心电图或动态心电图特点, 窦性心动过缓 的诊断无困难。 鉴别 主要与下述疾病鉴别: 1.病态窦房综合征 运动试验或窦房结功能激发试验, 心率增快 不及原有心率的20%~30%,考虑 病态窦房结综合征 ,而窦性 心动过缓 可明显增快,但持续性窦性心动过缓可为病态窦房结综合征的早期表现。 2. 窦房传导阻滞 窦房传导阻滞于注射阿托品或运动后,...
窦性心动过缓 (sinus bradycardia),是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围,为小儿常见 心律失常 ,但多无症状,确切发病率不详。 婴儿心率每分钟在100次以下,1~6岁每分钟80次以下,6岁以上每分钟在60次以下即可认为窦性 心动过缓 。严重过缓常出现交界性逸搏。窦性心动过缓可见于健康小儿,运动员,也可见于克汀病、 伤寒 、 阻塞性黄疸 病...
多数窦性心动过缓,尤其是神经性因素( 迷走神经张力增高 )所致者心率在40~60次/min,由于血流动力学改变不大,所以可无症状.也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性 心动过缓 ,则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量,增加心肌休息时间,心室充盈良好,因此心脏每搏输出量增加,可代偿心率减少,故每分钟的心排血量并无减少。但当心率持续而显著减慢,心脏的每搏...
西医治疗 对于正常儿童出现 窦性心动过缓 可不予治疗,但需临床随诊。有明确病因者,需积极治疗原发病,对于 心动过缓 伴症状或心率<40次/min(婴儿<60次/min)者应予治疗。 1.异丙肾上腺素 主要用于急性期治疗,0.5~1mg加入10% 葡萄 糖液500ml中,根据心率和症状调整滴入速度,以无自常症状或心率:儿童>40次/min,婴幼儿>60次/mi...
...发病原因 1.迷走神经张力过高 多见于正常儿童,为迷走神经张力过高所致,主要表现在睡眠、屏气、胃显着扩张时。经常从事运动的年长儿童也可表现 窦性心动过缓 。咽部敏感的小儿用压舌板检查咽部时亦可出现窦性 心动过缓 。 2.病理情况 少数见于病理情况,心脏疾病如风湿性 心肌炎 和 病毒性心肌炎 , 脑缺氧 和 颅内压增高 , 伤寒 、流感等传染性疾病, 黏液性水...
正常儿童出现 窦性心动过缓 一般无临床表现,多在体检或因其他原因就诊做心电图或24h心电图时发现。对于病理性原因致窦性 心动过缓 ,心率明显缓慢时,可出现精神差、倦怠,年长儿可诉 头昏 、 胸闷 。显着心率减慢时可出现 晕厥 ,甚至 抽搐 。听诊时心率慢,常伴心律不齐,心音可正常。
窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致。 (1)生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。 (2)药物性:β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、吗啡、洋 地黄 、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等...
窦性心律慢于每分钟60次称为 窦性心动过缓 (Sinus brady-cardia)。常见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,其它原因为 颅内压增高 、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋 地黄 、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性 心动过缓 可见于 冠心病 ,急性心肌梗塞(尤其是下壁心肌梗塞的早期)、 心肌炎...
1.积极防治原发病 及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。 2. 病态窦房结综合征 、 完全性房室传导阻滞 ,如心室率<40次/min,且血流动力学改变明显,出现心、脑等重要器官供血不足时,要及时安置人工心脏起搏器,以防止心脑综合征和 猝死 的发生。 3.慎用减慢心率和心脏传导的药物 对此类药物的应用要严格掌握适应证和剂量,避免过量和误用,对病窦和 房
如 心动过缓 心室率过于缓慢同时有器质性心脏病基础时,可出现 头晕 、 晕厥 、 心绞痛 等并发症。
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