门静脉高压主要是由各种 肝硬化 引起的，在我国绝大多数是由 肝炎 肝 硬化 所致，其次是血吸虫性肝硬化和 酒精性肝硬化 。关于各种类型的肝硬化的临床表现及实验室检查特点参见肝硬化。本症多见于中年男性，病情发展缓慢，其主要的临床表现有：脾脏肿大、 腹水 、 门体侧支循环的形成 及 门脉高压 性胃肠病，其中以 门体侧支循环 的形成最具特征性。这些临床表现常伴有相...
胃食管 静脉曲张 破裂出血是 门静脉高压 主要的并发症。
基本的治疗仍然是内科治疗。外科主要是治疗或预防 食管下段静脉曲张 破裂出血以及治疗 脾功能亢进 。大部分患者需经过妥善准备后择期手术，有时当大出血采用非手术治疗不能控制时，则要施行紧急止血手术。 (一)手术治疗： 1.分流手术：是采用门静脉系统主干及其主要分支与腔静脉及其主要分支血管吻合，使较高压力的门静脉血液分流入腔静脉中去，由于能有效的降低门静脉压力，是...
(一)发病原因 门静脉高压病因各异，其发病原因迄今为止也仍未完全阐明，但门静脉血流受阻是其发病的根本原因，但并非惟一原因。过去本症的病因学分类众多，诸如Whipple、Leevy、Sherlock、Dolle、Friedel等。现根据本症近年来发病机制的研究进展，结合其病因和解剖部位，又考虑到简单实用，引用Bass & Sombry分类法进行介绍。 1.原发...
当食管 静脉曲张 破裂出血时，应与胃 十二指肠溃疡 ，糜烂性胃炎， 胃癌 和 呕吐 源性食管粘膜破裂等相鉴别。详细询问病史，全面查体和化验检查，包括血象，肝功能检查、血氨测定等。胃十二指肠 溃疡 出血，一般有溃疡病史，脾不肿大、肝功能正常，在大出血之后一般不出现 黄疸 、 腹水 。这些都有助于鉴别。有时鉴别困难，可行X线钡餐检查，纤维胃镜检查或选择性腹腔动脉...
当食管 静脉曲张 破裂出血时，应与胃 十二指肠溃疡 ，糜烂性胃炎， 胃癌 和 呕吐 源性食管粘膜破裂等相鉴别。详细询问病史，全面查体和化验检查，包括血象，肝功能检查、血氨测定等。胃十二指肠 溃疡 出血，一般有溃疡病史，脾不肿大、肝功能正常，在大出血之后一般不出现 黄疸 、 腹水 。这些都有助于鉴别。有时鉴别困难，可行X线钡餐检查，纤维胃镜检查或选择性腹腔动脉...
门脉高压 症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为 脾肿大 ， 脾功能亢进 ，进而发生食管胃底 静脉曲张 ， 呕血 和 黑便 及 腹水 等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。 (一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如，血细胞及 血小板减少 等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。 (二) 上消化道出血...
...龈出血 及 上消化道出血 史，有无长期饮酒、 慢性腹泻 、 腹胀 、 下肢浮肿 等病史。 2.体检注意有无黄疸、 肝掌 、 蜘蛛痣 及腹壁 静脉曲张 ，脐周能否闻及静脉鸣。肝脾是否肿大，肿大程度及硬度，表面是否光滑，肿大之脾脏能否推动;有无 腹水 等。 3.检验血、尿、便常规，大便隐血试验，血小板计数，出、凝血时间，凝血酶原时间，血清总胆红素、结合胆红素、白...
...消化道大出血，可致 失血性休克 ，并可诱发 肝性脑病 、感染、 肝肾综合征 等合并症。出血后再出血率很高。 主要依靠胃镜作出诊断， 肝硬化 门静脉高压 患者 胃镜下表现出广泛黏膜红斑 、马赛克征，胃黏膜特别是胃底部出现散在红点或多发的重染红点及自发性出血，多能确诊。胃镜活检因取材小且表浅，除有一定程度的 充血 外，多无明显异常，无助于PHG的诊断，亦有报道有...
基本的治疗仍然是内科治疗。外科主要是治疗或预防 食管下段静脉曲张 破裂出血以及治疗 脾功能亢进 。大部分患者需经过妥善准备后择期手术，有时当大出血采用非手术治疗不能控制时，则要施行紧急止血手术。手术后应注意对病人的。 护理： 除外科一般护理常规外，应严密观察有无 肝功能不全 (包括 肝性脑病 )的征象，尤其是行过分流手术的患者，有无 消化道出血 症状。 出院...
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